食道中下段向心性狭窄，管壁较光整，钡剂通过受阻，近端管腔扩张并少许内容物存留，结合病史：典型腐蚀性食管炎。
影像表现：
1 急性阶段（1－3d）：由于粘膜水肿及出血，食管壁蠕动变弱甚至却如。有阵发性食管挛缩。可见粘膜脱落而形成充盈缺损影。
2 中期（3－10d）：食管呈无扩张力状态，但呈收缩及狭窄状态。可见浅或深溃疡龛影，粘膜不规则。
3 晚期：整个食管腔变窄、造影剂不易通过。狭窄多为生理性狭窄部位，食管可以缩短，狭窄上方可发生扩张，有时有溃疡龛影或形成假憩室。有70％病人形成狭窄（器质性），可发生在腐蚀后数月。
鉴别诊断：
1 硬化性食道癌：没有误吞化学腐蚀剂病史，范围一般较小。
2 贲门失驰：病变位于下端，并且较规则、光滑时需与贲门失驰鉴别，一般前者管壁僵硬，而贲门失驰较柔软。
3 急性期管壁不太规则时，易与其他食管炎混淆，一般明确的病史可资鉴别。
已收录到“影像文摘”中
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发表于 2006-11-29 04:01
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