以下是引用守望可可西里在2006-11-28 7:57:00的发言:[br][quote]以下是引用梁彬彬在2006-11-27 22:54:00的发言:[br]肝及右侧肾上腺恶性肿瘤的诊断应该没问题,到底是肝转移到胸腔积液还是胸部肿瘤转移到肝,我应为在平常中肝转移到胸比较多见些,肝不是胸部肺癌转移的首见部位.肺的转移以脑部.骨为常见. [br][br] 有理![br] 首先,我们没有看见胸部大片状影究竟是什么性质,更不可以贸然断定就是肺癌转移至肝脏。[br] 其次,正如梁彬彬老师所言,肺癌的首要转移路径并不是肝。[br] 再者,肝的转移灶一般显示为多发性大小不等的低密度肿瘤结节,也可为单发结节。多在低密度病变内存在更低密度区域,从而显示为同心圆状或等高线状双重轮廓--即牛眼为其特征。本例肝右叶后段的大块状病灶无论形态、密度均不具备转移灶的特点。[br] 倒是反过来推断合理一些,即:肝右叶后段原发性肝癌肝内转移,直接侵犯右膈肌以及胸膜引起大量胸腔积液更为妥当。同理,右肾上腺以及右下肺的病灶均为直接蔓延侵犯。[br][/quote] |