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楼主: 雪狼141
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CT5456:[讨论有请各位老师帮忙。患者、男、18Y,头痛5天入

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21#
发表于 2006-12-1 23:46 | 只看该作者

回复:ct5456:[讨论有请各位老师帮忙。患者、男、18y,头痛5

以下是引用守望可可西里在2006-11-30 23:00:00的发言:[br][br]  单独看左侧小脑半球的不规则形囊性低密度灶,从发病部位、年龄以及无强化、无占位效应的特点可以考虑毛细胞瘤型星形细胞瘤。同样,如果单独看右侧丘脑的近圆形低密度,也可以考虑囊变形星形细胞瘤。只是胶质细胞瘤一般为单发直接浸润、蔓延生长,而不是在脑内同时出现多个病灶,且瘤周没有一点儿水肿,暂时不予以考虑。[br]  脑炎倒是首先可以考虑,只是临床症状、病史不很符合,建议狼兄仔细了解病史以及其他临床资料。[br]  同时,现在已经进入冬天,一氧化碳中毒也需要考虑进去。不知道增强是什么时间做的,与平扫间隔几天?如果中间时间比较久而且进行吸氧等治疗,则平扫所示右侧颞叶密度比较低、右侧小脑半球以及脑桥也似有片囊状低密度,但在增强却没有发现就可以比较合理的解释了。

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22#
发表于 2006-12-2 05:04 | 只看该作者
以下是引用守望可可西里在2006-11-30 23:00:00的发言:

  单独看左侧小脑半球的不规则形囊性低密度灶,从发病部位、年龄以及无强化、无占位效应的特点可以考虑毛细胞瘤型星形细胞瘤。同样,如果单独看右侧丘脑的近圆形低密度,也可以考虑囊变形星形细胞瘤。只是胶质细胞瘤一般为单发直接浸润、蔓延生长,而不是在脑内同时出现多个病灶,且瘤周没有一点儿水肿,暂时不予以考虑。
  脑炎倒是首先可以考虑,只是临床症状、病史不很符合,建议狼兄仔细了解病史以及其他临床资料。
  同时,现在已经进入冬天,一氧化碳中毒也需要考虑进去。不知道增强是什么时间做的,与平扫间隔几天?如果中间时间比较久而且进行吸氧等治疗,则平扫所示右侧颞叶密度比较低、右侧小脑半球以及脑桥也似有片囊状低密度,但在增强却没有发现就可以比较合理的解释了。


支持!最好建议mri检查。
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23#
发表于 2006-12-2 06:50 | 只看该作者
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24#
发表于 2006-12-4 04:05 | 只看该作者
考虑耳源性脑脓肿.
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25#
发表于 2006-12-7 23:25 | 只看该作者

回复:ct5456:[讨论有请各位老师帮忙。患者、男、18y,头痛5

以下是引用dyqct在2006-12-1 15:46:00的发言:[br][quote]以下是引用守望可可西里在2006-11-30 23:00:00的发言:[br][br]  单独看左侧小脑半球的不规则形囊性低密度灶,从发病部位、年龄以及无强化、无占位效应的特点可以考虑毛细胞瘤型星形细胞瘤。同样,如果单独看右侧丘脑的近圆形低密度,也可以考虑囊变形星形细胞瘤。只是胶质细胞瘤一般为单发直接浸润、蔓延生长,而不是在脑内同时出现多个病灶,且瘤周没有一点儿水肿,暂时不予以考虑。[br]  脑炎倒是首先可以考虑,只是临床症状、病史不很符合,建议狼兄仔细了解病史以及其他临床资料。[br]  同时,现在已经进入冬天,一氧化碳中毒也需要考虑进去。不知道增强是什么时间做的,与平扫间隔几天?如果中间时间比较久而且进行吸氧等治疗,则平扫所示右侧颞叶密度比较低、右侧小脑半球以及脑桥也似有片囊状低密度,但在增强却没有发现就可以比较合理的解释了。
[br]支持![br][/quote]
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26#
发表于 2006-12-8 07:29 | 只看该作者
支持考虑梗塞或中毒。
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27#
 楼主| 发表于 2011-4-19 22:48 | 只看该作者
谢谢各位老师。
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28#
发表于 2015-7-6 15:23 | 只看该作者
mri
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