CT00674:[原创]猜猜看，有病理结果的！

herodoc · 发表于 2004-10-21 23:23

支持高正义分析，考虑为腹膜后间质肿瘤可能性大。

longzhanghui · 发表于 2004-10-22 03:13

肿瘤位居胰头后方，还是考虑腹膜后良性肿瘤，畸胎瘤可能性大。

hfs999999 · 发表于 2004-10-22 19:15

钡餐可见十二指肠圈扩大,粘膜未见破坏征象,ct见定位应定在胰头,因为肿块与胰腺可见杯口征改变,故应为胰头囊实性肿块,边界清晰,其内可见星条状钙化影,增强扫描强化程度较轻,周围脏器呈受压改变,未见受侵征象,首先考虑胰腺囊腺瘤,胰头癌不考虑,胰头癌多引起胆管及胰管扩张,多侵及周围脏器及血管,本例没有,另外胰腺无功能性胰岛细胞瘤动脉期多表现强化明显,本例强化不像.肿瘤内部星条状钙化也是囊腺瘤的表现.

老新手 · 发表于 2004-10-23 03:07

大家的分析确切实的道理，我们在分析时也认为胰头部占位应该有胆胰管的扩张，本例不符合，故排除了胰头占位，倾向于后腹膜占位，但手术结果是胰头部占位，位于胰头下缘，膨胀生长，切面鱼肉样，有坏死和钙化，病理是胰腺“假乳头状囊实性肿瘤”。本人想请教诸位高手，胰头部占位无典型的双管征如何解释？

建议楼主将此结果发表于 [病理结果反馈] 栏。

[本贴已被 jiajie 于 2004-10-28 12:48:27 修改过]

JIAJIE · 发表于 2004-10-23 04:45

以下是引用老新手在2004-10-22 19:07:01的发言：[br]大家的分析确切实的道理，我们在分析时也认为胰头部占位应该有胆胰管的扩张，本例不符合，故排除了胰头占位，倾向于后腹膜占位，但手术结果是胰头部占位，位于胰头下缘，膨胀生长，切面鱼肉样，有坏死和钙化，病理是胰腺“假乳头状囊实性肿瘤”。本人想请教诸位高手，胰头部占位无典型的双管征如何解释？

可能原因：

1）良性瘤未侵润胰胆管，

2）十二指肠绕过瘤体很通畅，同样胰胆管也绕过瘤体且通畅。

请各位指教。

yutira · 发表于 2004-10-23 04:55

[emb6][emb7]

zhianxang · 发表于 2004-10-23 05:50

怎么没人考虑非功能性胰岛细胞瘤[emb10]

wanghuier · 发表于 2004-10-23 23:24

考虑腹腔内的畸胎瘤。胰头被推向前方。

胜古 · 发表于 2004-10-24 08:23

[emb14]
说得多错得多，同时也学得多，感谢斑竹给我们学习的空间
本来我也有片子上传的，但是因为本人对数码相机的摄影技
术实在是太差，照的片子难登大雅之堂，只好先学会摄影再
说了

xdl8018 · 发表于 2004-10-26 03:31

透视显示十二指肠圈开大，局部胃肠壁呈外压性改变。
增强ct显示：胰头位置一巨大的类圆形囊状病灶，边缘比较清晰，有相对完整的包膜，囊内密度不均匀，有少许小片状高密度影及条状骨样密度。肝内外胆管无明显扩张，胆囊不大，胰腺管无明显扩张。
印象：不太支持胰头占位。是否为腹膜后原发性肿瘤，良性可能性大，畸胎瘤？

我支持[emb6] 到底是什么??

[腹盆腰部] CT00674:[原创]猜猜看，有病理结果的！

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