以下是引用hhcckk在2007-1-16 15:39:00的发言:[br]hie的诊断一度时间曾经很困惑,临床医生认为肯定有,而我看起来每个小孩都差不多,后来我自己总结了一点体会[br]1要有临床窒息史[br]2低密度影要累及灰质,因为早产儿,新生儿脑内密度也较低,但一般只局限于脑白质[br]3这个小孩我觉得已经累及灰质了[br] [br]关于出血,前段时间看到守望可可西里老师发的一张贴子,想借用一下[br][br] “新生儿颅内出血ct分级:ⅰ级为单纯室管膜下出血,可为单侧或双侧--室管膜下出血具有特征性,ct表现沿脑室壁出现高密度线形影;ⅱ级为室管膜下出血破入脑室,但无脑室扩大;ⅲ级为两侧脑室均有出血伴脑室扩大;ⅳ级为脑室内出血伴脑实质出血。 [br] 轻型颅内出血几乎全部存活,后遗症发生率为0-10%;中型死亡率为5-15%,后遗症率15-25%;重型死亡率达50-65%,后遗症率65-100%。根据ct亦可判断预后,ⅰ-ⅱ级颅内出血者90%能存活,约10-20%发生脑积水;ⅲ-ⅳ级者病死率超过50%,约2/3的存活者有后遗症。”[br][br] [br]这个小孩脑室内有出血了,无扩张,符合2级出血[br]不知我的这点体会能不能站的住脚,望各位老师不吝指出[br]
谢谢hhcckk老师带领我们又复习了一下新生儿颅内出血的诊断,支持。 |