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楼主: glyy
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CT6086:缺血缺氧性脑病?

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21#
发表于 2007-1-17 02:33 | 只看该作者
蛛网膜下腔出血,灰白质分界不清,符合新生儿缺血缺氧性脑病.
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22#
发表于 2007-1-17 02:46 | 只看该作者
测量白质坠地密度区ct值,有参考意义!
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23#
发表于 2007-1-17 02:54 | 只看该作者

回复:缺血缺氧性脑病?

以下是引用hhcckk在2007-1-16 15:39:00的发言:[br]hie的诊断一度时间曾经很困惑,临床医生认为肯定有,而我看起来每个小孩都差不多,后来我自己总结了一点体会[br]1要有临床窒息史[br]2低密度影要累及灰质,因为早产儿,新生儿脑内密度也较低,但一般只局限于脑白质[br]3这个小孩我觉得已经累及灰质了[br][br]关于出血,前段时间看到守望可可西里老师发的一张贴子,想借用一下[br][br]  “新生儿颅内出血ct分级:ⅰ级为单纯室管膜下出血,可为单侧或双侧--室管膜下出血具有特征性,ct表现沿脑室壁出现高密度线形影;ⅱ级为室管膜下出血破入脑室,但无脑室扩大;ⅲ级为两侧脑室均有出血伴脑室扩大;ⅳ级为脑室内出血伴脑实质出血。 [br]  轻型颅内出血几乎全部存活,后遗症发生率为0-10%;中型死亡率为5-15%,后遗症率15-25%;重型死亡率达50-65%,后遗症率65-100%。根据ct亦可判断预后,ⅰ-ⅱ级颅内出血者90%能存活,约10-20%发生脑积水;ⅲ-ⅳ级者病死率超过50%,约2/3的存活者有后遗症。”[br][br][br]这个小孩脑室内有出血了,无扩张,符合2级出血[br]不知我的这点体会能不能站的住脚,望各位老师不吝指出[br]

谢谢hhcckk老师带领我们又复习了一下新生儿颅内出血的诊断,支持。
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24#
发表于 2007-1-17 03:08 | 只看该作者
支持“新生儿缺血缺氧性脑病”
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25#
发表于 2007-1-17 03:13 | 只看该作者
新生儿缺血缺氧性脑病伴蛛网膜下腔出血.
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26#
发表于 2007-1-17 03:18 | 只看该作者
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27#
发表于 2007-1-17 03:25 | 只看该作者
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28#
发表于 2007-1-17 03:32 | 只看该作者
蛛网膜下腔出血,灰白质分界不清,符合新生儿缺血缺氧性脑病.
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29#
发表于 2007-1-17 03:35 | 只看该作者
新生儿缺血血氧性脑病
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30#
发表于 2007-1-17 06:56 | 只看该作者

回复:ct6086:缺血缺氧性脑病?

注意!新生儿缺血缺氧性脑病实际上并没有这么多,这个疾病和“小儿外部性脑积水”一样被夸大了,许多正常的新生儿的脑组织当作异常。
   新生儿颅脑具有脑白质密度较低,灰白质分界模糊,硬膜窦密度高,基底池和第四脑室宽大,存在透明隔间腔等特点。新生儿颅脑正常ct表现与成人明显不同。在新生儿颅脑疾病的ct诊断中,要避免将这些特殊的正常影像误诊为异常。
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