CT6104：腹部病变请会诊

zhw974247

以下是引用卜一在2007-1-17 21:48:00的发言：[br]肝右叶病灶符合血管瘤的三期表现，可确诊为：血管瘤。而左侧病灶—定位 定性都很难说。[br]首先定位：我觉得应定位在胃内；1 平扫第四 第五图象分析，肿瘤前上方明显见胃腔内气体，与肿瘤之间无分隔。2 动脉期第一幅图象，肿瘤右侧明显见胃内造影剂，并造影剂部分弥散于肿瘤表面，说明肿瘤与胃内容物在一体腔内。[br]至于定性：多考虑胃内型平滑肌肉瘤—1 肿瘤巨大，壁厚薄不均，内见不规则坏死。2 增强肿瘤壁不均匀强化。[br]不支持脓肿；1 肿瘤壁较厚，不均匀，内无分隔，增强方式不符合脓肿壁的增强方式。2 临床不支持！

dyqct

以下是引用hhcckk在2007-1-17 19:14:00的发言：[br][br][br]

跟进.支持!!

wansheng

以下是引用dyqct在2007-1-17 23:33:00的发言：[br][quote]以下是引用hhcckk在2007-1-17 19:14:00的发言：[br][br][br]

[br]跟进.支持!![br][/quote]支持！

守望可可

以下是引用卜一在2007-1-17 21:48:00的发言：[br]肝右叶病灶符合血管瘤的三期表现，可确诊为：血管瘤。而左侧病灶—定位 定性都很难说。[br]首先定位：我觉得应定位在胃内；1 平扫第四 第五图象分析，肿瘤前上方明显见胃腔内气体，与肿瘤之间无分隔。2 动脉期第一幅图象，肿瘤右侧明显见胃内造影剂，并造影剂部分弥散于肿瘤表面，说明肿瘤与胃内容物在一体腔内。[br]至于定性：多考虑胃内型平滑肌肉瘤—1 肿瘤巨大，壁厚薄不均，内见不规则坏死。2 增强肿瘤壁不均匀强化。[br]不支持脓肿；1 肿瘤壁较厚，不均匀，内无分隔，增强方式不符合脓肿壁的增强方式。2 临床不支持！

　　支持卜一老师，肝右叶病灶符合血管瘤，左侧病灶—定位定性都很难说！
　　如果楼主在增强扫描结束后再俯卧位加扫一下胃底和心脏，定位就比较明确了。
　　就目前而言，首先支持卜一老师，考虑胃底的外生性间质瘤。次则考虑膈肌的病变，最后考虑心脏及心包的疾病。从强化方式看，病灶不考虑位于肝左叶。