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回复:ct712:颅脑病变
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脑血管畸形 是颅内血管的先天发育畸形,表现为颅内某一区域血管异常增多。包括:
1)脑动静脉畸形,2)海绵状血管瘤,3)静脉性脑血管畸形,4)毛细血管扩张症。
以1)多见,3)4)较少见。
ct 表现
1动静脉畸形:1)平扫为边界不清的局灶性低高密度或低等密度区,
2)多呈团块状,斑片状,也可呈点线状钙化,
3)周围可有局限性脑萎缩,4)无占位效应及水肿,
5)血管团强化呈迂曲状扩张,有时为纤细血管影,
6)合并颅内出血时以出血为主要表现。
2 海绵状血管瘤:1)平扫为多发等密度或高密度小圆形或卵圆形影,少数不规则,
2)病变境界清, 3)可有点片环状甚至整个肿瘤均有钙化,
4)如反复出血则为混杂密度影,
5)大多显著均匀强化,有时强化不均易与胶质瘤相混,
6)看不到增粗的供应动脉和早期引流静脉。
3 脑静脉性血管畸形:1)平扫一般无异常发现,2)部分可见类圆形线形高密度影,
3)病灶可出现显著的线状圆形增强,
4)如不合并出血,灶周无水肿无占位效应,
5)如出血,一般出血量较少,6)确诊依靠血管造影。
4 毛细血管扩张征:1)平扫常以双侧皮质及皮质下多发为特征的缺血性梗塞灶,
2)脑萎缩,3)颅内出血,以蛛网膜下腔多见,
4)多无明显强化,5)确诊依靠血管造影。 |
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