CT6764:请教硬膜囊内的点状高密度是？？？

钥匙 · 发表于 2007-2-13 06:26

又学到一点.
谢谢!!!!!!!!!!!!

听蝉观竹 · 发表于 2007-2-13 07:22

请问楼主，这个椎间盘是不是腰3/4平面？

悬壶济世 · 发表于 2007-2-13 19:34

硬膜囊内高密点，少见，因硬膜内是马尾神经及脑积液，病人做过骶管造影或治疗否？

宝天曼 · 发表于 2007-2-13 21:22

期待结果

abzzys · 发表于 2007-2-13 22:04

是3/4椎间盘

听蝉观竹 · 发表于 2007-2-13 22:36

1、abzzys先生表达的十分清楚，是“硬膜囊内的点状高密度影”，这是腰3/4椎间盘平面，所以没有脊髓，只有硬膜囊，没有脊髓，哪来的脊髓静脉？“脊髓内有椎静脉丛”这句话是错误的，椎静脉丛不在脊髓内，而是在髓外。这是一个解剖问题，应该搞清楚！！千万不要“人云也云”。

2、硬膜囊内只有马尾神经及脑积液，所以高密度影应该是与马尾神经、蛛网膜有关，最大的可能有2个：（1）神经鞘的钙化，应该做mr排除马尾神经源性肿瘤；（2）蛛网膜钙化。

3、就点状高密度影来讲用mr检查不如ct，因为mr对钙化往往不能显示；但mr检查可以明确硬膜囊内有无马尾神经源性肿瘤，这一点还是很有必要的。

国王 · 发表于 2007-2-14 03:33

考虑钙化,建议mri

abzzys · 发表于 2007-2-14 22:16

收到了，谢谢听蝉观竹老师的指点！

听蝉观竹 · 发表于 2007-2-14 22:28

椎管内静脉丛解剖示意图：

椎内静脉丛位于硬膜外。

参考文献：刘正津、陈尔瑜主编《临床解剖丛书》(胸部与脊柱分册) 370-371页

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