CT6853:男,67岁,左腰疼一天,有高血压,冠心病病史.

zcsi

腹主动脉夹层动脉瘤、左肾萎缩或发育不良。

卜一

腹主动脉夹层动脉瘤，动脉壁有钙化.

zyx168

腹主动脉夹层动脉瘤、左肾发育不良

zylcq608

支持4楼老师意见。

蓝星

腹主动脉夹层动脉瘤，动脉壁有钙化。
左肾发育不良

宝天曼

腹主动脉夹层动脉瘤、左肾发育不良。

听蝉观竹

这么多人都说“左肾发育不良”，这个问题值得商榷。

左肾体积小是客观存在的，但我认为“左肾发育不良”的诊断靠不住，依据不足，依据：
1、67岁，才发现肾发育不良？，年龄太大，早会有临床表现。
2、假设有“左肾发育不良”的话，从小就应该右肾代偿，右肾应该明显增大，而这个病例为什么右肾大小正常呢？
3、主动脉夹层动脉瘤，如果是假腔供血左肾动脉，左肾也会发生萎缩，为什么非要说是“左肾发育不良”？
4、病人的其他病史不清楚，为什么就一定就是“左肾发育不良”而不是后天其它疾病所致泥？

所以，“左肾发育不良”的诊断还是缓行，搞清楚病史和主动脉夹层的真假腔供血情况再定吧！

hailanzi

[br]腹主动脉夹层动脉瘤、左肾发育不良。[/quote]

hhcckk

支持听蝉观竹老师
引起肾脏小的原因多见于：
1肾发育不良。如增强或ivp检查显示肾功能正常及外形较光滑，多为发育不良所致。
2肾脏慢性感染性疾病 所致。多见肾脏外形不规整，密度不均匀，肾功能差。
3肾脏缺血性疾病 ，肾脏外形光整，肾功能差。
此病人1，3种可能性都有，病人有夹层动脉瘤，如果是夹层动脉供血的话，血流缓慢，造成肾脏缺血，可造成肾脏缩小

悬壶济世

夹层动脉瘤，左肾继发缺血萎缩。