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CT0785:双肺多发病变。

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21#
发表于 2004-11-28 02:43 | 只看该作者
从临床表现结合个别病灶来看象空洞结核或霉菌。但双肺大小不等的结节阴影,其中为小空洞,胸膜下亦有,结核或霉菌类的不能解释。更象结肠或直肠类癌转移,建议进一步检查。
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22#
发表于 2004-11-28 03:02 | 只看该作者
1:双肺结核并曲菌病
2:韦格氏肉芽肿!
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23#
发表于 2004-11-28 03:16 | 只看该作者
肺霉菌球
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24#
发表于 2004-11-28 03:29 | 只看该作者

回复:ct785:双肺多发病变。

以下是引用实话实说在2004-11-26 22:31:36的发言:[br]双肺以中上野为著散在分布的结节状.斑片状.斑点状影,密度不均,病灶部分可见钙化,边缘大部清晰,双肺点状病灶均有按支气管走行分布的表现。部分斑片状影密度较低,呈毛玻璃状影且有分布外带趋势。右肺上叶前段及左肺上叶尖后段各见一薄壁空洞形成,内壁均较光滑;右肺空洞外缘见长毛刺,左肺空洞内见内容物影象。淋巴结情况不明。[br]印象诊断:1)双肺结核并多发空洞.两肺支气管播散,合并霉菌感染。[br]           2)建议结核相关检查及霉菌化验室检查。
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25#
发表于 2004-11-28 03:35 | 只看该作者
霉菌感染
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26#
发表于 2004-11-28 04:21 | 只看该作者
肺多发感染性结节, 霉菌感染可能大。转移可除外,因转移性结节内不会出现空洞影。
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27#
发表于 2004-11-28 05:09 | 只看该作者
支持肺真菌感染[emb6]
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28#
发表于 2004-11-28 05:55 | 只看该作者

回复:ct785:双肺多发病变。

以下是引用lifq在2004-11-27 18:43:24的发言:[br]从临床表现结合个别病灶来看象空洞结核或霉菌。但双肺大小不等的结节阴影,其中为小空洞,胸膜下亦有,结核或霉菌类的不能解释。更象结肠或直肠类癌转移,建议进一步检查。




结合临床表现过程及影象十分支持lifd老师的建议
我认为霉菌感染中不但有腐生型而且侵润型。病情及重。
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29#
发表于 2004-11-28 06:38 | 只看该作者
真菌感染毕竟少见,还是考虑慢性金葡菌感染引起的肺炎
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30#
发表于 2004-11-28 06:45 | 只看该作者
ct特征:1)双肺大小不等的多发结节,常有空洞形成。2)胸膜下的结节,使邻近胸膜轻度增厚。3)部分区域及结节旁见磨玻璃影,提示肺出血。
考虑:肺wegener肉芽肿病。
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