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楼主: lxl1917
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MRI0894:髂骨及颅骨病变,男 40岁 髋部疼痛2年余,加重20天。

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21#
发表于 2007-4-22 18:52 | 只看该作者
颅骨考虑“骨纤”比较容易,可是髂骨的也是“骨纤”,还是较难想到的,平时“磨玻璃”样的征象较多,囊性的还是第一次见到,又是发生在髂骨,长见识!谢谢!
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22#
发表于 2007-4-23 00:51 | 只看该作者
髂骨病变手术病理:骨纤维异常增殖症
骨纤维异常增殖症又称骨纤维结构不良,分为:( 1 )囊状膨胀的骨纤维异常增殖症:可呈单囊和多囊形。以单囊形多见,表面为边缘硬化而清晰的透光区,骨皮质轻度膨胀变薄,外缘光滑,内缘呈波浪状或较粗糙。透光区内有条状骨纹及斑点状致密影,为本病特征性表现,以长骨及肋骨多见。多囊形病变则表现为圆形或椭圆形透光区,大小不等,与正常骨质分界清楚,有较短的骨嵴致边缘伸向囊腔,呈舌状或梅花瓣状。
( 2 )磨玻璃状的骨纤维异常增殖症:由于纤维组织直接化生为不成熟的骨小梁。表现为正常骨纹消失,髓腔密度如磨玻璃样,髓腔闭塞,其中可见数量不等,程度不同的骨化阴影,呈粗大之条状骨纹和钙化斑点相互交错。此症常见于四肢长骨及肋骨。
本病发生于髂骨实属罕见,请大家分享。
谢谢老师上传结果及点评,额骨磨玻璃样改变诊断骨纤相对较简单,髂骨囊性膨胀性改变,长t1、长t2信号首先想到骨囊肿,对于楼主所说的透亮区内条状骨纹及斑点状致密影认识不足,另外囊状骨纤较少见;学习了!
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23#
发表于 2007-4-25 04:15 | 只看该作者
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24#
发表于 2007-4-25 06:21 | 只看该作者
学习了!只是,下次见到同样的病例要怎样诊断?是不是还是要考虑囊肿多一些?我就遇到一例,髂骨的,差不多的表现,只是没追到结果。
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25#
发表于 2007-5-26 17:32 | 只看该作者
学习了 ,谢谢。
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26#
发表于 2007-5-27 06:09 | 只看该作者
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27#
发表于 2007-5-29 05:27 | 只看该作者
一元化解释,骨纤。
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28#
发表于 2007-5-29 17:58 | 只看该作者
是不是都可以考虑骨纤呢?
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29#
发表于 2007-5-31 04:45 | 只看该作者
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30#
发表于 2007-7-12 06:39 | 只看该作者

回复:mri0894:髂骨及颅骨病变,男 40岁 髋部疼痛2年余,加

髂骨与颅骨病变那个病例我的体会
1.多用一元论
2.髂骨病变有分隔,同时在软组织窗可以明显判断病灶内部不为水样密度,不会是囊肿
3.髂骨上囊肿比骨纤少见
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