CT7617:急急急！！！！！！！！！会诊

fsz · 发表于 2007-4-13 00:19

大家好！我初来乍到，是真正的新手，多指教！
单从影像学上来看，该病人应首先考虑，右上肺感染（干酪性肺炎可能大）伴有右侧胸腔积液，理由如下：
  1.病灶整体成宽基底征，而未见块状影
  2.病灶内的透光区并不是含气支气管征，而像是坏死的肺组织后形成的
  3.无肺不张的表现
  4.纵隔那未见明显肿大淋巴结
结合病史，该病人尚需作进一步检查胸水，支气管镜，查痰等

ZHANGZHONGSHOU · 发表于 2007-4-13 01:52

右肺上叶中心型肺癌并上叶阻塞性肺炎，中叶炎症，右侧胸腔积液

md · 发表于 2007-4-13 02:21

右肺上叶后段支气管中断，首先考虑中央型肺癌并右肺不张及纵隔淋巴结转移，右侧胸腔积液。

青莲居士 · 发表于 2007-4-13 02:47

为何只有这么几幅图像？连纵隔窗都没有。但我发现上叶支气管显示不清，再加上年纪大，咯血等症状，恶性肿瘤首先得考虑

wqs571018 · 发表于 2007-4-13 03:13

图象不全，都有可能。

zhanghua2086 · 发表于 2007-4-13 03:39

右肺中心型肺癌可见支气管呈鼠尾状

zhang_zb · 发表于 2007-4-13 03:58

考虑右侧中央型肺癌伴中上肺阻塞性肺炎、不张，淋巴结肿大,胸腔积液。，建议支纤镜检查

3351277 · 发表于 2007-4-13 04:03

支持干酪性肺炎的诊断

余辉 · 发表于 2007-4-13 04:31

有点象洗肉水的痰，其来源应当是实变引起的血细胞渗出导致，可见支气管气象，实变区有虫蚀状空洞，有明显胸腔积液，未见明显肺门区肿块影，考虑继发型肺结核，干酪性肺炎

宝天曼 · 发表于 2007-4-13 06:01

支持:感染性病变_1 大叶性肺炎.
2 干酪性肺炎