CT0819: (K) [原创]左肱骨近侧病变,有病理.

haa3206216 · 发表于 2004-12-6 05:36

支持19楼[emb6][emb28]

沧海一粟 · 发表于 2004-12-6 05:47

溶骨性改变,1转移瘤,2骨肉瘤

SQZ-163 · 发表于 2004-12-6 14:46

病理结果：骨巨细胞瘤ⅰ-ⅱ级。

[本贴已被 jiajie 于 2004-12-6 6:56:53 修改过]

ycbabc · 发表于 2004-12-6 17:56

骨良性肿瘤；动脉瘤样骨囊肿或骨巨。

jiajie · 发表于 2004-12-6 18:15

骨巨细胞瘤也称破骨细胞瘤，是发生于骨端的肿瘤，极少发生于干骺端和骨干。

[病理分级]：ⅰ~ⅱ级为良性，ⅲ级为良恶性之间，ⅳ级为恶性。

[临床表现]：1）好发于20~40岁骺板闭合后的青壮年，

   2）多数起病缓慢，临床无特征性，

   3）局部间歇性隐痛，肿胀，活动受限。

[ct表现]：1）体积较大的单发溶骨性病变，边缘清楚无硬化，局部骨质变薄，

   2）病灶常位于骨端有向关节下骨质扩展的趋势，大多距关节骨皮质小于1cm，

   3）股骨远端，胫骨近端桡骨远端是最易发的部位，

   4）瘤体内极少有钙化或骨化，如有则排除骨巨细胞瘤，

   5）ct发现骨膜反应高达30%，边缘部分硬化高达20%，

   6）增强扫描可反映病灶的血供，显示液化，坏死区。

[鉴别诊断]：1）骨囊肿：易发于儿童和青少年，病变膨胀不如骨巨细胞瘤。

   2）良性成骨细胞瘤：一般20岁以下发病，易发于四肢长骨骨骺，肿瘤透亮区有絮

         状或沙粒状钙化点。

   3）软骨母细胞瘤：好发于骺板未联合的骨骺，靠近软骨板，常有钙化，有硬化边缘。

   4）动脉瘤样骨囊肿：好发于长骨的骨干或干骺端，呈吹泡状膨胀，有明显的骨壳。

大鹏 · 发表于 2004-12-7 01:49

该病历好,本院骨肿瘤ct诊断经验较少,该病我第一感觉倾向于良性病变,主要根据周围没有软组织肿块,里面软组织密度可能为骨折后血肿.[emb25]

wxy7406 · 发表于 2004-12-7 02:11

[emb12][emb11][emb10]

liuxin007 · 发表于 2004-12-7 02:54

[emb7][emb7]

阿圣 · 发表于 2004-12-7 03:28

谢谢！！！

lnhsdm · 发表于 2004-12-7 03:36

转移瘤[emb6]

CT0819: (K) [原创]左肱骨近侧病变,有病理.

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