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楼主: fumaogui
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[胸部] CT7907:[讨论双肺病变

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21#
发表于 2007-4-25 02:29 | 只看该作者
支持搂住
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22#
发表于 2007-4-25 03:26 | 只看该作者
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23#
发表于 2007-4-25 03:51 | 只看该作者
考虑韦格氏肉芽肿可能性大
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24#
发表于 2007-4-25 04:04 | 只看该作者
双肺转移瘤并感染,建议进一步检
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25#
发表于 2007-4-25 04:08 | 只看该作者
双肺多发结节灶,边界清晰部分可见空洞,结合病史白血球高、发烧,首先考虑血行肺脓肿(迁徙性肺脓肿),查感染灶(如口腔感染),可严格抗炎治疗后复查排除肺韦格氏肉芽肿,病人较年轻,且以发热、白细胞高为首发症状,转移瘤暂不考虑。
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26#
发表于 2007-4-25 04:09 | 只看该作者
金黄色葡萄球菌性肺炎(肺气囊形成)
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27#
发表于 2007-4-25 04:17 | 只看该作者
首先考虑多发性肺脓肿(血行播散),转移瘤不能排除
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28#
发表于 2007-4-25 05:46 | 只看该作者
双肺转移瘤
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29#
发表于 2007-4-25 05:55 | 只看该作者
双肺多发转移瘤(血行),建议进一步查原发癌灶。
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30#
发表于 2007-4-27 03:52 | 只看该作者
患者男39,咳嗽咳血丝10天,患者述血像高,wbc:17,没见具体的化验单.
病灶多发,且较弥漫分布,病灶的特点相似,空洞,液平,病灶总体来说都比较小;
结合病史较短,只有十天,且血像高,首先考虑:血源性肺脓肿;
还请动态观察,结合临床用药情况,短期内复查,以明确诊断;
鉴别诊断:韦格氏肉芽肿:应用抗生素正规抗炎治疗后复查一般都可明确;
由于病人年龄较轻,加之多发转移瘤发生空洞的机率较小,暂不考虑;
还有就是真菌感染的可能,如果临床应用抗生素以及激素治疗无效时就要考虑到;
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