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[胸部] CT7968:M/71Y,反复咳喘20余年,加重1周。WBC 25.9/L。

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21#
发表于 2007-4-27 23:07 | 只看该作者

回复:m/71y,反复咳喘20余年,加重1周。wbc 25.9/l。

以下是引用zjzjr在2007-4-27 11:24:00的发言:[br]结合病史首先考虑右下肺脓肿,右侧少量胸腔积液,建议严格抗炎治疗后复查.

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22#
发表于 2007-4-28 00:19 | 只看该作者
老年男性,71岁;右下肺厚壁空洞,内壁欠光整,外缘毛糙,周围无卫星灶,右侧胸腔少量积液,白细胞增高 25.9/l。考虑  肺癌或肺脓肿,建议抗炎治疗两周复查及痰与穿刺活检。
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23#
发表于 2007-4-28 00:24 | 只看该作者
右肺下叶厚壁空洞伴小液平,内壁较光滑,无明显分叶、亦未见明显支气管引流,周围渗出性改变不明显,可见局部胸膜改变,病人慢支病史、血象明显增高,近期急性症状,首先考虑肺脓肿,癌性空洞待除外,建议正规抗生素治疗2-3周复查。
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24#
发表于 2007-4-28 00:49 | 只看该作者
右肺下叶厚壁空洞内示液平面,内壁欠规则。周边无明显卫星病灶。局部胸膜增厚表现,肺门未见明显肿大。结合年龄还首先考虑癌性空洞,结合临床wbc较高,肺脓肿不除外。
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25#
发表于 2007-4-28 00:53 | 只看该作者
考虑肺脓肿
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26#
发表于 2007-4-28 05:22 | 只看该作者

回复:ct7968:m/71y,反复咳喘20余年,加重1周。wbc 25.9/l。

以下是引用qingyuan在2007-4-27 16:24:00的发言:[br]右肺下叶厚壁空洞伴小液平,内壁较光滑,无明显分叶、亦未见明显支气管引流,周围渗出性改变不明显,可见局部胸膜改变,病人慢支病史、血象明显增高,近期急性症状,首先考虑肺脓肿,癌性空洞待除外,建议正规抗生素治疗2-3周复查。
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27#
发表于 2007-4-28 07:21 | 只看该作者
厚壁,内壁不光滑,周围渗出病变少,有毛刺。单纯肺脓肠壁好象没那么厚,周围渗出也少了些。结核性空洞基本可能排除,壁太厚,如果是干烙性肺炎引流后的空洞,面积太小。白细胞高,内见小液平,考虑癌性空洞并感染。
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28#
发表于 2007-5-7 21:04 | 只看该作者
病人的年纪那么大,这应该先考虑癌性空洞
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29#
发表于 2007-7-31 06:06 | 只看该作者
wbc升高不一定是炎症,患者没有发热,由此,肺癌可能更大些
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