这个病例所涉及到的有关如何正确应用影像检查手段来对女性盆腔检查(尤其是未婚和未育女性)问题,远比讨论病例本身更重要。
1、年轻未婚和未育女性首先选用超声检查方法,优点:①无辐射;②方便快捷、多方位、多切面;③在生理周期内多次动态观察可以明确生理性、病理的改变。
2、如果年轻未婚和未育女性因病情需要进行ct或x造影检查,必须实行告知义务,对辐射有可能对其影响进行告知,并由病人及其法定监护人或直系亲属签署知情同意书。
3、如果进行ct扫描,就应该做好检查前的准备,提前2小时服2%的造影剂50ml,憋尿,已婚女性阴道内放置空心阴道栓,以显示阴道和宫颈的界线。如疑有肿块应该增强扫描。
这个病例左侧附件区似有囊性影,我认为是生理性的改变,因为病史上b超检查正常,本病例我认为最好进行超声动态检查,检查一般在经前、经后、排卵期各查一次。 |