CT8186:男，22岁，腹部典型病例

汪涛同志 · 发表于 2007-5-12 07:56

此病例与典型fnh强化特点有一点不相符：动脉期虽然强化明显，但是强化的程度较弱，fnh动脉期显著强化是而且接近主动脉密度，除此之外其影像改变与fnh较一致：动脉期强化明显且均匀，中间隐约可见低密度疤痕区，静脉延迟期基本呈等－稍高密度改变。肝腺瘤如平扫可见低密度假包膜则诊断意义较大，动脉期强化程度低于fnh且强化不均匀，好发于长期服用避孕药的女性。其静脉延迟期改变与fnh无明显差别，此例确实鉴别困难，各有其支持和不支持的影像特点，建议mri检查，鉴别具有较大意义。

shenhs · 发表于 2007-5-12 09:43

考虑：肝腺瘤。

wyk504 · 发表于 2007-5-12 09:54

以下是引用汪涛同志在2007-5-11 23:56:00的发言：[br]此病例与典型fnh强化特点有一点不相符：动脉期虽然强化明显，但是强化的程度较弱，fnh动脉期显著强化是而且接近主动脉密度，除此之外其影像改变与fnh较一致：动脉期强化明显且均匀，中间隐约可见低密度疤痕区，静脉延迟期基本呈等－稍高密度改变。肝腺瘤如平扫可见低密度假包膜则诊断意义较大，动脉期强化程度低于fnh且强化不均匀，好发于长期服用避孕药的女性。其静脉延迟期改变与fnh无明显差别，此例确实鉴别困难，各有其支持和不支持的影像特点，建议mri检查，鉴别具有较大意义。

感谢汪涛老师详细的分析，我觉得动脉期的强化不是很强可能是因为峰值已经，门脉都已经显影了。支持fnh

天南地北 · 发表于 2007-5-13 02:04

结果收到
学习了

拾荒者 · 发表于 2007-5-13 04:37

结果---ct8186:fnh。
谢谢楼主！

jw-830 · 发表于 2007-5-13 04:59

考虑血管瘤可能

宝天曼 · 发表于 2007-5-13 05:16

肝腺瘤可能性大，其次局灶性增生、

汪涛同志 · 发表于 2007-5-14 00:53

以下是引用wyk504在2007-5-12 1:54:00的发言：[br][quote]以下是引用汪涛同志在2007-5-11 23:56:00的发言：[br]此病例与典型fnh强化特点有一点不相符：动脉期虽然强化明显，但是强化的程度较弱，fnh动脉期显著强化是而且接近主动脉密度，除此之外其影像改变与fnh较一致：动脉期强化明显且均匀，中间隐约可见低密度疤痕区，静脉延迟期基本呈等－稍高密度改变。肝腺瘤如平扫可见低密度假包膜则诊断意义较大，动脉期强化程度低于fnh且强化不均匀，好发于长期服用避孕药的女性。其静脉延迟期改变与fnh无明显差别，此例确实鉴别困难，各有其支持和不支持的影像特点，建议mri检查，鉴别具有较大意义。

[br]感谢汪涛老师详细的分析，我觉得动脉期的强化不是很强可能是因为峰值已经，门脉都已经显影了。支持fnh[br][/quote]
的确如此！看来是我是我忽略了这一点，我说动脉期强化为何如此弱，看来这个病例强化时间掌握的不是很精确，强化早期实际已经是动脉晚期门脉的早期了，还是我观察的不够细致，谢谢您的提醒。

千里草 · 发表于 2007-5-14 01:23

平扫等密度病变、增强早期明显强化、门静脉期迅速消退近似等密度，考虑：肝腺瘤。

支持！

wqs571018 · 发表于 2007-5-14 02:29

支持fnh诊断

[腹盆腰部] CT8186:男，22岁，腹部典型病例

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