X2315:子宫输卵管造影请会诊！

zhangxiangjun · 发表于 2007-5-28 21:49

呵呵真的学习拉`

jsgdoctor · 发表于 2007-5-28 22:40

我非常同意lmldoc 的点评,放射科医生就要有奉献精神,现在条件已经比老一辈好多了,希望同行以后不要出现这种现象.如果这位病人出现以外,我们要负全责的.

shiqingfa · 发表于 2007-5-29 04:00

可能由于压力过高，造影剂逆流进入静脉。

wnq · 发表于 2007-5-29 05:06

右侧输卵管自峡部梗阻,左侧自角部梗阻.由于输卵管梗阻宫腔内压力过高使造影剂进入肌壁间静脉回流.

老爱克斯 · 发表于 2007-5-29 05:36

传统宫颈塞做子宫输卵管照影因宫颈堵的不严照影剂外流成功率不高(尤其在输卵管粘连不通时),而现在的球囊导管照影解决了上述问题因而被广大临床大夫所采纳,为防止油栓进入静脉照成危险多采用泛影葡胺做照影剂,又可在透视下看到照影剂进入腹腔后即刻拍片不必等24小时再拍片,且可在照影的同时起到通水的作用,但不能让患者自己推药,另外在发现子宫内膜有问题时停止推药即刻拍片,

sdqzwyx · 发表于 2007-5-29 05:40

以下是引用jsgdoctor在2007-5-28 14:40:00的发言：[br]我非常同意lmldoc 的点评,放射科医生就要有奉献精神,现在条件已经比老一辈好多了,希望同行以后不要出现这种现象.如果这位病人出现以外,我们要负全责的.[br]

虚心接受各位批评，不过影像科大夫一般都是操作机器吧？怎么亲自推药？我们这儿都是妇产科大夫在里面吃射线的，假设妇产科大夫让病人自己推注药物，我们也不好说什么的，若由于病人推药引起问题，该有谁来负责？不过发现问题应该告诉病人立即停药应是我们的职责，年轻大夫经验不足，有时由于找不到正常输卵管会让病人继续推药，以后会让大家都注意这点的，谢谢老爱克斯新网客提醒！

[本贴已被 sdqzwyx 于 2007-5-28 21:45:17 修改过]

老爱克斯 · 发表于 2007-5-29 05:41

推药的压力掌握好,不能因噎废食啊,

拾荒者 · 发表于 2007-5-29 06:07

子宫腔规整，右侧输卵管壶腹部、左侧间质部不通。造影剂经静脉回流，原因？请密切结合临床。
如楼主所述，静脉回流的原因很多，能排除一下结核及插管意外，其他可不必深究。出现静脉回流根本不会出现什么大的危险，故不必争论谁对谁错，病人帮一次忙也无可厚非，毕竟他们接触射线的机会很少，只是要交待好推注时的要领，我们影像科大夫也要密切观察，发现问题及时叫停就可以了！

zyx168 · 发表于 2007-5-29 07:10

双侧输卵管不通，造影剂逆流入静脉．

jinguoji · 发表于 2007-5-29 17:12

我非常同意lmldoc 的点评!

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