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回复:ct8512:左顶叶病变
不符合脑梗塞!
依据:
1、8小时前出现右上肢抽搐的临床症状是癫痫,而不符合梗塞出现的肢体感觉、运动障碍等锥体束征;
2、梗塞如果发病8小时,从ct影像上应该出现脑皮质区的楔形低密度,而不是髓质区类圆形低密度,因为脑皮质区是梗塞后最早发生缺血改变的,髓质区出现低密度梗塞灶同时有相应部位的脑皮质区的低密度灶;而本病例仅有左顶叶髓质区类圆形低密度,不符合梗塞的病理生理性改变。
3、左顶叶髓质区类圆形低密度的同时似有结节状略高密度影。
考虑:脑转移瘤。建议:1、做胸部ct检查。2、脑ct增强或mr检查。 |
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