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楼主: liuzhiguang
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[胸部] CT9229:男,66Y,请求各位战友给予热烈的点评!

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21#
发表于 2007-8-1 13:23 | 只看该作者
就片子看:首先考虑结核,不排除转移
不过是老年人,三个月前胸片未见异常
还是应该考虑双肺转移瘤
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22#
发表于 2007-8-1 14:32 | 只看该作者
两肺弥漫性小结节灶,上腔静脉后的淋巴结有点大,可能的诊断有
1、转移(建议楼主查找原发灶)
2、血行播散性结核,临床上应该有结核中毒症状,而且淋巴结增大不常见,我考虑可能性不是太大
3、结节病需要考虑,结节病的第二期有淋巴结的肿大、肺内病变并存
建议楼主进一步检查原发灶,询问有无结核中毒的表现
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23#
发表于 2007-8-1 17:16 | 只看该作者
首先考虑肺转移瘤,其次不除外肺结核。支持!
建议查痰及ppd实验,并行胃镜检查。
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24#
发表于 2007-8-1 17:39 | 只看该作者

回复:ct9229:男,66y,请求各位战友给予热烈的点评!

以下是引用zjzjr在2007-7-31 20:31:00的发言:[br]考虑转移瘤可能性大,建议查原发灶.
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25#
发表于 2007-8-1 17:55 | 只看该作者
就片子看:首先考虑结核,不排除转移
不过是老年人,三个月前胸片未见异常
还是应该考虑双肺转移瘤
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26#
发表于 2007-8-1 18:30 | 只看该作者
考虑1、转移瘤可能;2、慢性血播性肺结核
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27#
发表于 2007-8-1 19:35 | 只看该作者
应以转移瘤为主
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28#
发表于 2007-8-1 19:56 | 只看该作者
首先考虑肺转移瘤,其次不除外肺结核。
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29#
发表于 2007-8-1 21:51 | 只看该作者

回复:ct9229:男,66y,请求各位战友给予热烈的点评!

以下是引用zjzjr在2007-7-31 20:31:00的发言:[br]考虑转移瘤可能性大,建议查原发灶.

支持!!病灶分布不均匀、大小不等。
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30#
发表于 2007-8-2 06:23 | 只看该作者
小结节影大小不等,分布不均,部分靠近胸膜胸膜的结节较大,其中似见点状低密度影,结合病史,发病年龄,首先考虑转移瘤。  
支持!
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