CT9570:上腔静脉阻塞综合征

gaoshengjiang · 发表于 2007-9-1 18:50

淋巴瘤可能性大，并心包积液、胸腔积液。

听蝉观竹 · 发表于 2007-9-1 18:56

这个病例主要表现：1、纵隔多组淋巴结肿大，并压迫上腔静脉；2、心包积液和双侧胸膜腔积液；3、左下肺不规则的索条状、网格状影。

首先考虑转移癌（纵隔多组淋巴结、淋巴管、心包、胸膜转移），应注意上消化道情况。

liuhongjun01 · 发表于 2007-9-1 19:06

纵隔广泛淋巴结肿大压迫上腔静脉，左侧胸腔积液，心包积液，考虑恶性淋巴系统病变。

qiushi · 发表于 2007-9-1 19:28

以下是引用wuyiyunwu在2007-8-31 22:37:00的发言：[br]上腔静脉阻塞考虑为纵隔肿大淋巴结压迫所致，不除外癌栓；纵隔多个肿大淋巴结，有融合趋势，考虑淋巴结转移或淋巴瘤，建议增强扫描检查；因为两肺门未见明显肿大淋巴结，所以结节病不太考虑。

jw-830 · 发表于 2007-9-1 21:23

考虑恶性淋巴瘤可能并心包积液、左侧胸腔积液

duanhui007 · 发表于 2007-9-2 03:39

恶性淋巴瘤？

拾荒者 · 发表于 2007-9-2 05:32

纵隔广泛淋巴结肿大压迫上腔静脉，左侧胸腔积液，心包积液，考虑恶性淋巴瘤，转移瘤待排。

qjg1040 · 发表于 2007-9-2 05:39

以下是引用zhangzhongshou在2007-8-31 22:06:00的发言：[br]支持淋巴瘤可能性大，并心包积液、胸腔积液。主要与结节病鉴别。

听蝉观竹 · 发表于 2007-9-2 06:46

这个病例大多数同仁认为是“淋巴瘤”的可能性大，但我觉得，纵隔淋巴瘤多发生于青少年，老年人少见。这个病人72岁，应该注意年龄问题。

当然，也许这个就是大家考虑的对，我只是提出“在分析疾病时要同时注意发病年龄问题”与大家讨论而已。

狙击手 · 发表于 2007-9-2 07:14

支持楼主诊断，患者腋窝淋巴结亦见肿大，如果患者身体其它部位体表淋巴结也肿大的话，首先考虑恶性淋巴瘤。

[胸部] CT9570:上腔静脉阻塞综合征