血管网状细胞瘤是一良性血管性肿瘤，约占颅内肿瘤的2%左右，好发于小脑和脑干，以中青年女性为多见。
病理：肿瘤起源于血管周围的间叶细胞，约80%的肿瘤为囊性，囊内含有黄色液体，囊壁上有圆形结节，血供极丰富。壁结节大小不等，直径数毫米至2cm。囊壁为神经胶质组成。实性肿瘤多呈圆形，血供极为丰富。血管网状细胞瘤可单发或多发，但以前者多见。
ct表现：平扫见囊性肿瘤表现为小脑或脑干实质内一球形低密度影，ct值10hu左右，密度均匀，边缘光滑。有时可见等密度的壁结节影。四脑室多有受压移位。实性肿瘤多表现为等密度或稍高密度影，边缘清楚，密度均匀，瘤旁可有或无水肿。注射造影剂后壁结节或实体性肿瘤明显均匀性增强。囊性血管网状细胞瘤的鉴别诊断主要为囊性星形细胞瘤。二者在ct图像上均可表现为一大囊和壁结节的肿瘤。鉴别要点为前者发病年龄高于后者，壁结节的增强又以血管网状细胞瘤为明显。有时，二者在ct图像上均看不到壁结节，仅凭ct影像则很难作出鉴别，血管造影或mr检查则有助于诊断。 |
发表于 2007-9-23 00:20
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