CT9625:F56Y腰痛7年,7年前患椎间病变病史,无双下肢放射痛.请

qjg1040 · 发表于 2007-9-5 08:03

考虑结核(l4/5间盘结核及l4l5两椎附件结核)

jinning · 发表于 2007-9-5 17:18

以下是引用余辉在2007-9-4 21:00:00的发言：
椎体棘突有点异常（像是被切割了），不知有否手术史，如椎体融合术等。单纯的退行性变可以出现椎间隙变窄，但同时一般会出现椎体上下缘的硬化增生，且椎体间完全融合的机率更小，本例椎体完全融合且椎体上下皮质缘破坏掉了，如果没有手术史，就应该考虑椎间盘炎性病变了，且椎体棘突及棘间韧带的变化也并不是不支持这个，多数小关节也融合了，且其形态也容易让人联想到如强脊炎及类风关等病变

ccz1291 · 发表于 2007-9-5 17:29

椎体附件骨质破坏,软组织肿胀,椎间隙狭窄,结核可能大

夏季 · 发表于 2007-9-5 18:17

１．腰４．５椎体相对面及椎体附件椎间盘破坏考虑结核．２．腰４以上椎体滑脱

拾荒者 · 发表于 2007-9-5 20:47

以下是引用chry3在2007-9-4 20:42:00的发言：[br]椎间盘病史？是什么样的病史，无双下肢放射痛，那就不是椎间盘突出了。是感染、什么性质的？[br]从图象看椎间隙消失，椎间盘组织未见，锥体滑脱是因为椎间盘溶解造成的[br]l4、5椎体骨质结构未见异常，l5上缘是l4的长期压迫所致[br]还是考虑椎间盘感染，结核。[br]

支持陈旧结核（椎旁无软组织肿块，椎体破坏部明显），椎体滑脱，椎间盘退变（椎间隙变窄，椎间盘积气）。

朱亮 · 发表于 2007-9-5 23:25

有没有结核病史

zxczxc · 发表于 2007-9-6 01:30

腰4椎体向前滑脱诊断肯定。
腰4-5椎间隙变窄：可能为结核，可能为退变。

宝天曼 · 发表于 2007-9-6 01:33

腰椎退行性变,椎间盘变性,椎体滑脱.[/quote]

zhw974247 · 发表于 2007-9-6 03:11

１．腰４．５椎体相对面及椎体附件椎间盘破坏考虑结核．２．腰４以上椎体滑脱

luochengyi · 发表于 2007-9-6 03:41

１．腰４．５椎体相对面及椎体附件椎间盘破坏考虑结核．２．腰４以上椎体滑脱

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