CT9980:女性,58Y,肝占位,请会诊.

qiuleiyu · 发表于 2007-10-8 05:11

各位站友,此病人临床是有发热等感染症状,但病灶远端有扩张胆管且显示僵直改变,局部似有轻度包膜萎陷.强化内部分格呈现岛屿及锥状改变.胆管细胞癌不例入考虑之内吗?

拾荒者 · 发表于 2007-10-8 05:14

缘性厚壁强化，内见不规则条状分隔，临床以发烧为主。支持：考虑肝脓肿！

zyyzzy · 发表于 2007-10-8 05:18

支持各位战友见解

xulianj · 发表于 2007-10-8 05:22

支持：考虑肝脓肿！

815989 · 发表于 2007-10-8 05:37

支持肝脓肿，期待结果

liaizhi · 发表于 2007-10-8 05:39

结合病史考虑1转移瘤可能性大。肝脓肿？

小红帽 · 发表于 2007-10-8 05:55

平扫肝左叶内低密度影,边缘模糊,增强后见边缘性厚壁强化,其内见不规则性条状分隔,临床有发热病史,wbc1.2万,考虑肝脓肿.

狙击手 · 发表于 2007-10-8 06:15

患者ca199>1000ug/ml,.明显增高，ca19-9是作为胰腺癌、胆管癌的诊断和鉴别指标，cea癌胚抗原主要存在于直、结肠癌组织及胎儿肠粘膜内，结肠癌、胃癌、肺癌、胆管癌该指标明显升高。也存在于肝癌、胰腺癌、肾癌、乳腺癌、食管癌、卵巢癌等肿瘤组织中。从病灶的强化特点看似乎不具备典型肝脓肿强化特点，肝左叶胆管扩张，结合病史，转移癌或肝内胆管细胞癌还是要考虑的，右半肝则是脂肪肝。

jsgdoctor · 发表于 2007-10-8 06:34

首先考虑肝脓肿,转移待排.

star--868 · 发表于 2007-10-8 06:35

肝左叶内侧段类圆形低密度，花环样厚壁强化，内见分隔及细小血管分布，邻近中肝及左肝静脉受压包绕，左肝管远段扩张，肝左叶下段明显均一强化；
诊断：1.肝脓肿并左肝管近段梗阻肝左叶炎性渗出； 2.肝转移瘤/胆管癌。并继发感染待除外。

[腹盆腰部] CT9980:女性,58Y,肝占位,请会诊.

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