CT10099:腹盆腔肿瘤会诊，有病理:巨大子宫肌瘤并多发小肌瘤

zhw974247

中下腹及盆腔巨大占位,内部坏死,位于膀胱后上方,下部与右侧附件及子宫关系密切,增强后周边强化明显,考虑；1,子宫平滑肌瘤.2,右侧附件来源良性病变.

xulianj

考虑；1,子宫平滑肌瘤.2,右侧附件区肿瘤；卵巢源性？

爱的阶梯

[quote]以下是引用翁志蓬在2007-10-17的发言：[br]盆腔内巨大实性肿物，与子宫分界不清，内密度不均匀，增强扫描动脉期肿块内见结节状、细管状强化，考虑巨大子宫肌瘤可能性大。依据：[br]1、肿块边缘光整，与周围组织分界清，良性占位可能性大。[br]2、卵巢囊腺瘤几乎都表现为囊实性肿物，大部分还以囊性为主，而本例肿物内密度虽然不均匀，但基本上都是实性成分，没有囊样组织，因此不太象卵巢囊腺瘤。[br]3、增强扫描图片，好像少了几幅图像，刚好就是肿块与子宫分界部位的图像，因此造成肿物与子宫关系不密切的假象，但是ct平扫则显示肿物与子宫是密不可分的。[br][br]
建议穿刺活检

拾荒者

支持翁站长意见，巨大子宫肌瘤可能。

zyyzzy

支持子宫肌瘤

影像实习生

1，卵巢纤维瘤，2，子宫平滑肌瘤

dr.whx

病史5年，考虑囊腺瘤恶变。

求知若渴

zyx168

子宫平滑肌瘤

9076liao

病理结果：多发混合性子宫肌瘤。
正如翁站长所言：盆腔内巨大实性肿物，与子宫分界不清，内密度不均匀，增强扫描动脉期肿块内见结节状、细管状强化，考虑巨大子宫肌瘤可能性大。依据：
1、肿块边缘光整，与周围组织分界清，良性占位可能性大。
2、卵巢囊腺瘤几乎都表现为囊实性肿物，大部分还以囊性为主，而本例肿物内密度虽然不均匀，但基本上都是实性成分，没有囊样组织，因此不太象卵巢囊腺瘤。
3、增强扫描图片，好像少了几幅图像，刚好就是肿块与子宫分界部位的图像，因此造成肿物与子宫关系不密切的假象，但是ct平扫则显示肿物与子宫是密不可分的。
在此，多谢了各位，特别是翁大侠。