CT10109:男性，51岁。B超体检发现肝右叶占位。请分析。

应项雪

谢楼主的强力发片精神！（有点过了）本人要向6楼学，一目了然！
考虑肝动脉血供不足的shcc

[本贴已被 应项雪 于 2007-10-18 16:41:16 修改过]

ysxyy

ct10109:男性，51岁。b超体检发现肝右叶占位。请分析。

首先还是非常感谢楼主提供这么清晰和连续的图片；
提一个不同的意见吧；
本例楼主并未提供延迟扫描的图片,再者病史也较简单,故诊断较为困难；
本例并没有肝病基础,加之无明确病史可参考,个人认为首先考虑hcc有不妥之处；
而应将肝血管瘤放在首位；其次考虑乏血供hcc；
还请楼主提供延迟扫描图片以资鉴别；

宝天曼

血供表现为\"快进快出\",还是考虑s8段小肝癌

zyx168

考虑：肝癌

qc80012345

考虑右侧包裹性脓气胸合并右中下叶压迫性肺不张

雷霆闪电

这个病例我碰过，延迟扫描病灶有轻度强化。
我觉得首先要考虑恶性-肝癌/转移瘤可能大。
分析：1.该患者平扫提示右叶低密度占位，境界清。-----血管瘤、肝癌、转移瘤不能除外。
      2.动脉期、门脉期未见强化。不符合血管瘤的农村包围城市。象这种比较小的病灶增强一般动脉期完全充填的比较多，也有周边结节状强化。也没有看到典型的快进快出。肝癌、转移瘤故待排。
      3.延迟见轻度强化，故少血供的转移瘤或不典型肝癌都有可能。
建议：afp及相关肿瘤指标检测。

拾荒者

以下是引用ysxyy在2007-10-18 20:53:00的发言：[br]ct10109:男性，51岁。b超体检发现肝右叶占位。请分析。[br][br]首先还是非常感谢楼主提供这么清晰和连续的图片；[br]提一个不同的意见吧；[br]本例楼主并未提供延迟扫描的图片,再者病史也较简单,故诊断较为困难；[br]本例并没有肝病基础,加之无明确病史可参考,个人认为首先考虑hcc有不妥之处；[br]而应将肝血管瘤放在首位；其次考虑乏血供hcc；[br]还请楼主提供延迟扫描图片以资鉴别；

肝血管瘤，乏血供肝癌均有可能，无基础肝病，血管瘤放在前面，结合延迟扫描及afp检测。

dyqct

结果收到，学习了。

zyyzzy

病灶强化特点符合肝癌

管理

符合肝癌增强扫描快进快出