CT10155:胸部平扫，请讨论！小箭头所指低密度怎么解释！

qiuleiyu · 发表于 2007-10-23 18:24

前方低密度影----斜裂下段包裹积液.
右下肺门增大-----右下肺动脉分支及周边渗出肿大淋巴可能大.中央型肺癌暂不考虑.必要时增强.

wy232326 · 发表于 2007-10-23 18:53

支持楼上

shenhs · 发表于 2007-10-23 20:01

学习了

zsl6918 · 发表于 2007-10-23 20:02

既然右肺下叶气管闭塞那么肺癌就排除不了!当然结核也有可能!强化做不了就做气管镜明确诊断吧

jinning · 发表于 2007-10-23 20:57

支持中央型肺癌并双侧胸腔积液并右侧叶间裂积液

liaizhi · 发表于 2007-10-23 21:12

以下是引用qiuleiyu在2007-10-23 10:24:00的发言：[br]前方低密度影----斜裂下段包裹积液.[br]右下肺门增大-----右下肺动脉分支及周边渗出肿大淋巴可能大.中央型肺癌暂不考虑.必要时增强.

qiushi · 发表于 2007-10-23 21:41

以下是引用hhcckk在2007-10-23 8:37:00的发言：[br]考虑心衰，双侧胸水，两下肺压迫性膨胀不全，伴有些感染，有无肿瘤不感确定[br]1、胸水是双侧的，肺内病变引起的胸水一般是单侧的，癌性胸水一般多有顽固性的胸痛[br]2、有胸水占据了胸腔的容积，压迫性的膨胀不全就再所难免，压迫性的膨胀不全多发生在肺的边缘部位[br]3、除了膨胀不全外肺内有些絮状模糊影，是肺水肿还是感染，各有不同的观点，动态观察可能会有帮助，肺水肿变化快，感染相对稍稳定些[br]4、重点是有无肿瘤，不感确定，简单的方法是治疗后复查

wjt9866 · 发表于 2007-10-23 21:49

同意2楼，于辉的看法。支持！

cat60 · 发表于 2007-10-23 22:07

支持天南地北诊断

拾荒者 · 发表于 2007-10-24 00:08

各位老师都回来了，非常好！该病例双侧胸膜腔积液，胸水黄色，双下肺不张，有慢性肺病病史、心衰，支持考虑慢支并感染，心衰、胸腔积液并感染，双下肺压迫性肺不张。右肺小箭头指低密度影考虑叶间积液，建议抗炎治疗后复查或结合纤支镜检查。

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