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楼主: 向医生
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[呼吸] X2872:肺部肿块,请分析。

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21#
发表于 2007-10-31 05:02 | 只看该作者
此片子左肺门外可见类圆形密度增高影,边界清晰,光滑锐利,周围无明显渗出及阻塞性改变,无明显卫星病灶,其内侧缘似乎可见一类圆形薄壁空腔性病灶,其内可见液平面,内壁尚光整,外围似乎可见点状钙化影,左侧肋膈角浅钝;结合患者病史较长,首先考虑左肺门结节型肺结核合并空洞形成(结核液性空洞少见);第2,考虑肺囊肿合并感染;至于肺癌,也不能排除吧。
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22#
发表于 2007-10-31 05:03 | 只看该作者
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23#
发表于 2007-10-31 05:10 | 只看该作者

回复:x2872:肺部肿块,请分析。

向主任的病例绝对是好病例,一定要顶!

病史:男,42岁,间断咳嗽、咯血丝痰年余,近1周来加重,咯鲜血数口。
x片主要表现为:位于左肺们旁,肺动脉前方的结节灶,外缘清晰(1),内缘与肺门分界不清,病灶密度不高,内隐约可见肺纹理走行(2),其前缘不清(5),后缘(6)与肺动脉间隔;肺门心影后可见条形、圆形钙化影(3),左侧肋膈角边钝(4);侧位(7)左右主支气管未见明显异常。
第3、4点影像表现,提示病人有慢性疾病——结核的可能性比较大。

考虑:1、炎性假瘤;2、结核球;3、周围型肺ca;4、硬化性血管瘤;
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24#
发表于 2007-10-31 05:38 | 只看该作者
左肺占位,建议ct检查
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25#
发表于 2007-10-31 05:42 | 只看该作者
考虑为中心型肺癌可能性大,建议ct检查
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26#
发表于 2007-10-31 06:01 | 只看该作者
肺门区肿快,周围未发现明显阻塞性病变.建议ct机增强检查
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27#
发表于 2007-10-31 06:23 | 只看该作者
左肺门占位性病变,性质待定
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28#
发表于 2007-10-31 07:59 | 只看该作者
考虑中心型肺癌,建议ct
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29#
发表于 2007-10-31 14:16 | 只看该作者
考虑为中心型肺癌可能性大,建议ct检查.
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30#
发表于 2007-10-31 17:09 | 只看该作者
左肺中心型肺癌可能大,必要时ct.
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