MRI1296:男性42岁，左侧额叶异常信号灶

doc张 · 发表于 2007-11-7 21:35

可以从手术后血管被破坏继发出血的观点考虑．

郭凯 · 发表于 2007-11-7 22:07

术后出血是一个方面(点片状高密度灶),环状强化及周围水肿应该考虑感染性病变,不知病人有无感染的症状和体征?肿瘤应该不是,从病史及前后影像学表现来看.

yu8531772 · 发表于 2007-11-8 01:12

综合所有图象及病史（太简单）应诊断：左侧额颞顶慢性硬膜下血肿术后改变；左侧额叶脑脓肿并周围脑组织感染．（由于有近期的ｃｔ、ｍｒｉ图象左证，可完全否认肿瘤的可能，而且又有手术史，只能从感染考虑）。

应项雪 · 发表于 2007-11-8 04:02

本例考虑术后感染所致，术后出现气颅在很大程度上易发生感染，直至脑脓肿形成。
此例所谓“钙化”并非是钙化，而应是术后所留骨性异物。术前ct及mri均未显示骨性征象。
不考虑肿瘤性变。

蚂蚁 · 发表于 2007-11-8 04:58

都不好考虑，感染：临床不支持+强化表现不像？胶质瘤：不会那么快？出血：ct值太高？都不知道考虑什么了。会不会是一种巧合，比如转移瘤？或者其它肿瘤？因为肿瘤的发病机制目前还不是太清楚，创作会不会激发它的生长，使其突然生长加快。还有，胶质瘤都是先弥漫生长，然后才形成肿块。都是猜想。期待结果！

fumaogui · 发表于 2007-11-8 16:52

病灶发展这么快,只能考虑术后感染脓肿形成,定期复查吧.

卜一 · 发表于 2007-11-9 00:02

支持；左顶叶占位伴硬膜下血肿可能大.建议结合ct检查,除外占位!

zyx168 · 发表于 2007-11-11 21:37

左侧额颞顶慢性硬膜下血肿术后改变；左侧额叶脑脓肿并周围脑组织感染．支持!

琥珀人 · 发表于 2007-11-26 18:16

本例考虑术后感染所致，脑脓肿形成。

mdjsshb · 发表于 2007-11-27 00:06

术中穿刺损伤