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楼主: 听蝉观竹
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V0331:腹部病例---有手术病理结果

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21#
 楼主| 发表于 2007-11-9 21:19 | 只看该作者

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22#
发表于 2007-11-9 23:22 | 只看该作者
考虑慢性胰腺炎并胰尾部假性囊肿可能性大。
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23#
发表于 2007-11-10 00:08 | 只看该作者
病变与胰尾关系密切,边缘环状强化。考虑  胰腺囊腺瘤或胰腺假性囊肿。肝肾囊肿
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24#
 楼主| 发表于 2007-11-12 03:46 | 只看该作者

回复:v0331:腹部病例---有手术病理结果

最后手术病理结果--------左侧肾上腺结核,假性囊肿形成。

这个病例定位比定性更加困难,定性基本都可以确定是良性的、以慢性炎症性病变最大,但明确病变的位置不容易,我们医院讨论也是两种意见,一种是慢性胰腺炎假性囊肿形成(是大多数人的意见),占上风;另一种意见是来源肾上腺(少数人意见)。我在手术前讨论时考虑病变来源肾上腺,当时的思路是: 1、病变在脾静脉以及肾筋膜后方,并不在胰腺;2、横断似在胰腺是容积效应造成的,在mpr上钙化在胰腺的下方是囊肿壁的钙化。3、肾上腺内侧肢缺如,囊肿与之不能分开。
通过这个病例的讨论分析,使我们大家对胰腺和左肾上腺的解剖以及病变定位有进一步的了解
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25#
发表于 2007-11-12 04:22 | 只看该作者
领教听禅观竹的高招!
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26#
发表于 2007-11-12 21:01 | 只看该作者
学习了.谢谢.
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27#
发表于 2007-11-15 20:37 | 只看该作者
最后手术病理结果--------左侧肾上腺结核,假性囊肿形成。

这个病例定位比定性更加困难,定性基本都可以确定是良性的、以慢性炎症性病变最大,但明确病变的位置不容易,我们医院讨论也是两种意见,一种是慢性胰腺炎假性囊肿形成(是大多数人的意见),占上风;另一种意见是来源肾上腺(少数人意见)。我在手术前讨论时考虑病变来源肾上腺,当时的思路是: 1、病变在脾静脉以及肾筋膜后方,并不在胰腺;2、横断似在胰腺是容积效应造成的,在mpr上钙化在胰腺的下方是囊肿壁的钙化。3、肾上腺内侧肢缺如,囊肿与之不能分开。
通过这个病例的讨论分析,使我们大家对胰腺和左肾上腺的解剖以及病变定位有进一步的了解
学习!
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28#
发表于 2012-6-22 18:51 | 只看该作者
最后手术病理结果--------左侧肾上腺结核,假性囊肿形成。
学习了!
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29#
发表于 2012-8-18 14:56 | 只看该作者
左侧肾上腺结核,假性囊肿形成。
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