CT10407:急 M 66 气促4月，咳嗽、咳脓痰带血

gdxiaozhe · 发表于 2007-11-13 06:50

以下是引用吴勇建在2007-11-12 20:47:00的发言：[br]左上叶见大片状密实影,其间见少许气管征,周围有渗出,同侧舌叶见侵润；肺窗见上叶支气管壁增厚,移行狭窄,结合病史我考虑:1.左中央型肺癌并阻塞性肺炎.2.左舌叶侵润灶考虑：ｔｂ．出血．镜检是必要的．

悬壶济世 · 发表于 2007-11-13 07:02

以下是引用余辉在2007-11-12 18:18:00的发言：[br]考虑左肺中叶继发性肺结核，干酪性肺炎先，左上叶支气管壁均匀增厚，建议镜检除外肺癌

宝天曼 · 发表于 2007-11-13 14:56

上叶支气管内膜结核伴不张可能性大,
建议支纤镜检查除外占位性病变.

默契 · 发表于 2007-11-13 16:56

上叶支气管内膜结核伴不张可能性大,建议支纤镜检查除外占位性病变

jone-baby · 发表于 2007-11-13 17:34

该患者有一比较特殊的改变，就是左上叶支气管是移行狭窄的，也就是说是逐渐变窄的，不是突然断了。一般我们常见的肠管、胆管还是食管这种逐渐变窄，我们首先一般考虑是慢性炎性的改变。结合临床表现，我觉得首先考虑支气管内膜结核伴肺不张，肺脓肿不完全除外。建议支气管镜检查。

zyx168 · 发表于 2007-11-13 18:57

考虑支气管内膜结核伴肺不张，建议支气管镜检查。

ydx_74 · 发表于 2007-11-13 18:57

上叶支气管内膜结核伴不张可能性大,建议支纤镜检查除外占位性病变

拾荒者 · 发表于 2007-11-14 04:23

以下是引用wangdch2008在2007-11-12 22:22:00的发言：[br]右肺上叶支气管阻塞，上叶不张及部分炎症，不张的肺叶内见密度减低的坏死区，斑片状钙化及扩张的支气管影--性质考虑结核可能性大，待排除肺癌，建议支气管镜检查

同意。

平安是福 · 发表于 2007-11-14 07:37

结合此病人临床表现，应首先考虑左上肺干酪性肺炎并左肺上叶段性不张，再次左上肺癌也不能排除。建议穿刺活检。

粒肥 · 发表于 2007-11-14 08:29

肺癌可能性大

[胸部] CT10407:急 M 66 气促4月，咳嗽、咳脓痰带血