CT11057:F 21Y自觉右上腹无痛性包块一年。

zdgds

胰头占位，考虑无功能性胰岛细胞瘤。   做增强后再讨论。

卜一

胰头部占位性病变；考虑为：非功能胰岛细胞瘤可能性大。

支持！

zhengfaming

病例特点：
1、年轻女性，病史较长，更倾向于良性可能。
2、定位：肿块与胃、肝、肾上腺及肾分界清，与胰头分界不清，考虑最有可能来源于胰腺。
3、肿块：较大，实性，分叶，内见坏死及囊肿样变，虽无特异性，但是恶性肿瘤的基本特征，肿瘤界清，内见点状钙化，胰腺肿瘤内钙化者少见，有一肿瘤好发于年轻女性且伴有钙化的是实性-假乳头状瘤的特点，但少见有人认为是良性肿瘤，也有报道为低度恶性肿瘤并可以转移，肿瘤切除即好。另外，未见腹腔肿大淋巴结及肝转移征象，是良性特征，肝外胆管受压未见扩张也是良性肿瘤的间接表现。
综上所述：似乎良性的方面更多一点，但肿瘤的内部结构实在难以排除恶性可能。
诊断：
胰头占位，考虑胰腺实性-假乳头状瘤可能性大，不除外淋巴源肿瘤，建议手术治疗。

yang4132

支持九目段意见。

求知若渴

期待结果!

拾荒者

支持九目段老师的精彩分析，既然病人经济困难，就直接手术病理检查吧。

xulianj

考虑源于胰腺的肿瘤。恶性可能大，建议增强。

zyx168

考虑胰头部占位，建议增强。

宇宙ct

考虑胰头部占位，建议增强

jinguoji

考虑胰头部占位，建议增强。