CT11083:女,47岁,反复咳嗽两个月,各位帮看看是中央型肺Ca双肺

xulianj

支持左侧中央型肺癌伴双肺转移

拾荒者

支持左侧中央型肺癌伴双肺转移，但纵隔内未见明显增大淋巴结。

朱亮

支持肺癌并两肺转移

yxwsd

支持左侧中央型肺癌伴双肺转移，但纵隔内未见明显增大淋巴结。另外左侧乳腺小叶增生。

nanjing

今早行乳腺彩超示左乳腺多发囊性病灶,乳腺内未见明显实性肿物,乳头稍内陷。
近日拟行胸部增强扫描及结核菌素试验。具体结果待随访。

qiuleiyu

左肺舌叶近肺门处实质性结节,明显血管集束,无端肺组织阻塞性肺气肿及不张表现.内无明确钙化灶.肺门侧较为清晰.两肺示弥漫粟粒结节,界较清.
考虑；左上肺癌伴两肺转移可能性大.
鉴别；结核；1,非结核好发部位.2,无多形性病灶.3,无明确临床症状.
建议；1,局部薄层观察重建支气管内壁情况.2,hrct,观察结节,与小叶核心结构及间隙,胸膜关系.

qc80012345

支持左侧中央型肺癌双肺转移，增强，支气管镜。

汪涛同志

以下是引用九目段在2007-12-28 9:02:00的发言：[br]临床特点：[br]中年女性，病史不长。无结核症状。[br]ct特点：[br]左肺门可见以卵圆形不规则结节，大小约为3cmx2cm，边缘不清，呈软组织密度，纵隔窗及肺窗未见大小明显变化，肿块远端可见片状高密度灶及线状细条索并牵拉胸膜内陷，远端还见到局限性阻塞性肺气肿。纵隔主肺动脉窗及隆突下见大于1.5cm的肿大淋巴结。双肺见弥漫性均匀分布的多发微小结节，按血管纹理分布。[br]诊断：[br]1、左肺门结节，考虑中央型肺癌（腺癌？）可能性大，伴远侧阻塞性肺炎及肺气肿。[br]2、双肺弥漫性多发结节，考虑血性转移可能性大。[br]3、纵隔少许肿大淋巴结，考虑转移可能性大。[br]4、建议多次痰检及支气管镜检查明确诊断。[br][br]

[本贴已被 九目段 于 2007-12-28 9:14:44 修改过]

九目段老师描述、诊断条理清晰，规范、有理有据，跟一篇好文章一样，看着都舒服。

zyx168

支持左侧中央型肺癌双肺转移

dr.yang

临床特点：
中年女性，病史不长。无结核症状。
ct特点：
左肺门可见以卵圆形不规则结节，大小约为3cmx2cm，边缘不清，呈软组织密度，纵隔窗及肺窗未见大小明显变化，肿块远端可见片状高密度灶及线状细条索并牵拉胸膜内陷，远端还见到局限性阻塞性肺气肿。纵隔主肺动脉窗及隆突下见大于1.5cm的肿大淋巴结。双肺见弥漫性均匀分布的多发微小结节，按血管纹理分布。
诊断：
1、左肺门结节，考虑中央型肺癌（腺癌？）可能性大，伴远侧阻塞性肺炎及肺气肿。
2、双肺弥漫性多发结节，考虑血性转移可能性大。
3、纵隔少许肿大淋巴结，考虑转移可能性大。
4、建议多次痰检及支气管镜检查明确诊断。--学习了