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二尖瓣狭窄主要x线征象为：
1、心脏多呈“二尖瓣”型，多半为轻－中度增大。增大程度与病变、病程及肺循环压力等因素有关。高度增大的病例多属重度狭窄。
2、左房增大，中度增大者居多。左房增大的程度并不完全同瓣口狭窄的程度平行。
3、右室增大，重度狭窄中多数病例右室呈中度以上的增大，轻度狭窄，可无右室增大的征象或仅轻度增大，提示右室增大是判断瓣膜狭窄程度的重要指征之一。
4、右房增大，在二尖瓣狭窄比较少见。较明显的右房增大提示有三尖瓣损害（多是相对性关闭不全）或/和右心衰竭的存在。
5、左室不大或相对萎缩。
6、大多数伴有不同程度的肺循环高压，它是判断病变程度的重要指征。开始则出现肺静脉高压，肺内血流分布产生改变，其顺序为上肺静脉扩张，下肺静脉收缩，继之可有间质性肺水肿出现。在此基础上可发生肺动脉高压，主要表现为肺动脉段凸，中心肺动脉扩张及外周肺动脉纤细。
7本病例两肺透亮度减低，上肺血管扩张（肺淤血），心影呈“二尖瓣型”中度增大，左心缘四弓显示，心底部密度增高（双房影）--左心房增大，双室增大，应诊断二尖瓣狭窄伴关闭不全！ |
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发表于 2008-1-2 02:02
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