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考虑：内生软骨瘤。
内生软骨瘤系骨内良性的软骨肿瘤，侵犯单一骨者称单发性内生软骨瘤（enchondroma），多数骨发生的称多发内生软骨瘤病（enchondromatosis）。单发者软骨病变位于髓腔内，而多发者软骨瘤源于骨外膜，以后穿入髓腔。
1.单发内生软骨瘤 男女发病无差别，多数在小儿时发病，到成年后发现。
【病理变化】
以单核小软骨细胞为主，分叶排列成团。细胞间有玻璃样软骨。肿瘤
内发生钙化。
长管状骨的内生软骨瘤可发生恶变，但发展过程缓慢。手指等短骨恶变者尤为罕见。
【临床表现】
症状 四肢骨发病的居多，特别是指骨和掌骨。有的病例是发生病理骨折后始被发现。肿瘤增大还可压迫神经使活动受限。
x线检查 手和足部的短管状骨的病变常扩张呈球形。骨皮质变薄膨胀，其中常有钙化。长管状骨的病变表现为干骺端纵向的透亮条纹并向骨干延伸。小儿的病变不波及骨髓。但在骺融合后，病变可伸向骨骺。因肿瘤部位的骨皮质变薄，可发生病理性骨折。瘤体内有斑点状钙化。 |
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发表于 2008-1-3 00:32
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