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楼主: 翁志蓬
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MRI1403:左颞叶占位

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21#
发表于 2008-1-9 22:38 | 只看该作者
胶质瘤!
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22#
发表于 2008-1-11 00:48 | 只看该作者
左侧颞叶囊实性病变,可见一分叶状大囊中结节影,可见分隔,占位效应明显,中线右偏,水肿明显,侧脑室明显增大,增强强化明显,考虑:间变型星形细胞瘤,但部分囊性室管膜瘤的可能也存在,
  难鉴别
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23#
 楼主| 发表于 2008-1-16 22:14 | 只看该作者

手术病理:星形细胞瘤(ⅰ级)

手术所见:左颞皮层下约2cm见囊肿样肿物,打开囊肿后有淡黄色液体流出,囊壁无明显增厚,于囊壁内侧见肿物,大小3x3x3.5cm,外侧边缘清,淡黄色,质韧、软,内侧边缘欠清。显微镜下将肿物切除。
病理诊断:(左大脑肿物):符合星形细胞瘤(ⅰ级)。
免疫组化:vimentin(++++),gfap(++++),s-100(+++),nse(+++),ema(-)。

体会
颞叶的囊实性占位,除了星形细胞瘤外,好像没有其他好考虑的了。
这个病例,肿物内实性部分强化明显,所以我下的诊断是“星形细胞瘤(ⅱ-ⅲ级)。”没想到结果却只是ⅰ级!
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24#
发表于 2008-1-16 23:56 | 只看该作者
支持胶质瘤合并出血可能大.
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25#
发表于 2009-3-27 04:31 | 只看该作者
呵,学习了
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26#
发表于 2010-8-12 23:02 | 只看该作者
左侧颞叶囊实性占位,胶质瘤可能性大
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