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先说说右肺中叶病灶，考虑为慢性炎症。理由如下：河北第四医院曾做过研究，结果表明，右中叶综合征中慢性炎症大约占到67%左右，排的第二位的为结核，占30%左右，其余为肿瘤。本例病人不知中叶有无钙化，如有则首先考虑结核，如没有钙化则首先考虑炎症。再说说两肺弥漫性粟粒样结节，细观察应该为小叶中心的腺胞样结节（支气管血管树周围相对较光整），常见的考虑粟粒性结核，另外毛细支气管炎不能除外。因此我的诊断：右中叶慢性炎症伴两肺弥漫性粟粒性结节（考虑1：毛细支气管炎。2：粟粒性肺结核。建议消炎并痰检明确有无结核杆菌） |
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发表于 2008-2-28 04:45
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