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此病灶边缘可见深浅不等分叶征象,邻近胸膜见牵拉表现,其内未见斑块状及爆米花样钙化,同时主动脉弓旁及气管前腔静脉后似见肿大淋巴结,胸椎椎体可见溶骨性破坏表现,基本符合周围型肺ca并胸椎及纵隔淋巴结转移的表现。建议把肺窗的图片传上来,看病灶边缘是否有毛刺征,邻近血管是否有集束征等,以进一步明确一下诊断。我个人认为肺内孤立性结节不仅要看纵隔窗,还要看肺窗,前者主要看病灶的密度、分叶及胸膜凹陷等,而后者主要观察病灶边缘是否有毛刺征、邻近肺纹理有无纠集、病灶旁有无磨玻璃密度、周围是否有卫星灶等,两者应结合在一起,才能对病灶作出综合性分析,以便给临床提供一个确切的诊断。这只是我个人的见解,望各位同仁指正。
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