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楼主: lihuuuu
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CT1227:[求助]头枕部囊性病灶(6/6补充资料)

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21#
发表于 2005-4-19 23:54 | 只看该作者
01年为什麽做ct?也是因头痛吗?生活中有好多无症状而出现软化灶的,我的意见是不能排除陈旧病灶。
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22#
发表于 2005-4-19 23:56 | 只看该作者
有没有脑囊肿的可能性
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23#
发表于 2005-4-21 07:45 | 只看该作者
考虑脑局限性软化灶。
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24#
发表于 2005-4-21 08:06 | 只看该作者

1


lihuuuu主任:mr片子看过之后,仍然感到不符合软化灶,依据同前,病灶周围太干净了,没有一点被牵拉的征象,脑沟一点没有增宽,而且病灶与正常脑组织分界十分清楚。总之我觉得这个病例不要轻易放过,要随访。也许我的意见错了,但是确实我真实的想法,与大家商榷!

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-21 7:34:53 修改过]
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25#
发表于 2005-4-21 19:56 | 只看该作者
同意是软化病灶,病人的视力应该有影响吧,应该出现同意侧视野颞侧偏盲。
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26#
发表于 2005-4-21 21:00 | 只看该作者
看过mr片子之后,其不符合软化灶.
软化灶一般是一种疾病的好转表现.该患以前做过ct但未见异常.所以不支持软化灶.
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27#
发表于 2005-4-23 04:58 | 只看该作者
在t1wi右枕病灶显示为等和高信号,边缘不清,局部未见脑沟的变形移位等占位表现;t2wi呈均一的高信号,周边未见水肿带.从上述表现分析来看,该病灶应为内容蛋白含量较高的囊性病变.是什么原因造成的这种病变呢?囊液蛋白含量较高见于炎症性,例如脓肿,但周边未见水肿,故不支持; 囊性肿瘤性病变可以,但由于没有占位表现也不象. 我的意见考虑较陈旧性血肿的可能,(脑叶的血肿常见于外伤和血管畸形等).
听蝉观竹先生提出随访是非常必要的,但是更积极的方法是mr增强扫描,提供的信息要多于ct强化.如果发现有明显的结节强化可以提示为肿瘤病变,而如果无任何强化,则基本可确定较陈旧性血肿的诊断,随访即可了.
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28#
 楼主| 发表于 2005-4-24 17:55 | 只看该作者
谢谢  
我会跟踪观察  患者已转上级医院
他们的  影像诊断是 1陈旧性出血灶
                   2转移瘤
                   3炎性假瘤
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29#
 楼主| 发表于 2005-4-24 17:57 | 只看该作者
谢谢  
我会跟踪观察  患者已转上级医院
他们的  影像诊断是 1陈旧性出血灶
                   2转移瘤
                   3炎性假瘤
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30#
发表于 2005-4-24 18:29 | 只看该作者
考虑陈旧性血肿粘连,继发珠肉膜囊肿。
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