CT1240:右肺结节有术后病理！

听蝉观竹 · 发表于 2005-4-17 06:46

以下是引用song7715在2005-4-16 22:41:21的发言：[br]听蝉版主能否详细分析一下各种肺部结节病灶的不同强化表现。谢谢指点。[em4]

您可以到本网站“技术文摘”栏目中看看“成人肺结核与肺癌的ct特征行表现及影像鉴别”一文，其中谈到结节强化。

放大镜 · 发表于 2005-4-17 17:04

[emb6]结核球

ptlihang · 发表于 2005-4-17 22:44

支持结核球的诊断，但要排除炎性假瘤

向医生 · 发表于 2005-4-18 05:47

听婵版主分析得不错。结果也没有出乎意料之外——结核球。
这个病例应该是比较典型的：结节周围有明显的卫星灶，增强扫描病灶无强化（结核干酪样物质是不强化的，肿瘤一般均有强化，除非里面有坏死组织），加上其好发部位（下叶背段）、年龄轻等都支持结核诊断。

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-18 6:31:00 修改过]

song7715 · 发表于 2005-4-18 06:35

奥？
不知道是哪位版主把两条对我们医院对该病人行手术治疗有异议的帖子给删掉了啊？[emb6]
我个人认为，我们作为影像诊断科室。得出的结论顶多是“符合xxxx病的影像学表现”但是\"异病同形，同形异病\"的情况很多见，没有病理结果谁说了也不算。再说我们的报告单上也有一句“仅供临床参考”所以我们的诊断并不是最终诊断。临床大夫采取何种治疗方案自有他综合考虑后的道理。
另外两位同行之所以说我们医院对这么典型的病例还实行手术不妥这种不负责任的话，我觉得是你们没有很好的结和临床。影像诊断结和临床也是很重要的。对于“结核球”是属于有纤维组织包裹的孤立的干酪样坏死灶，由于纤维包膜的存在抗结核药物不宜发挥作用，病灶有再次恶化的可能。临床上多采取手术切除。
谢谢版主的正义援助，请那两位同志不要再在这么多医务工作者面前说些不负责任的话。让大家笑话。

xn2ylwg · 发表于 2005-4-28 07:59

[emb6][em15]

ct_r · 发表于 2005-5-8 04:12

[emb6]

zhaozilong · 发表于 2005-5-9 07:55

考虑结核球

fskfsk · 发表于 2005-5-9 19:12

考虑结核

xhsmx · 发表于 2005-10-7 21:50

结核瘤！

CT1240:右肺结节有术后病理！

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