CT12249:一个同事的亲人：双肾多高、低囊状密度影，请会诊

拾荒者

以下是引用天南地北在2008-3-16 11:39:00的发言：[br]\"肾髓质囊性病变\"是不是和髓质海绵肾是一个名称。[br]这个病人明显不支持海绵肾

两者不是同一个病，两者都是先天性发育异常，但髓质海绵肾为肾髓质部发生收集小管的囊状扩张，其他部分正常；而肾髓质囊性病特征是肾髓质有多发囊肿，其余肾组织可见肾小球数目减少，肾小管萎缩，肾间质有弥漫性纤维化，ct表现肾皮质变薄，髓质呈低密度类似肾积水，本例两者均不符合。

天南地北

以下是引用拾荒者在2008-3-16 20:48:00的发言：[br][quote]以下是引用天南地北在2008-3-16 11:39:00的发言：[br]\"肾髓质囊性病变\"是不是和髓质海绵肾是一个名称。[br]这个病人明显不支持海绵肾

[br]两者不是同一个病，两者都是先天性发育异常，但髓质海绵肾为肾髓质部发生收集小管的囊状扩张，其他部分正常；而肾髓质囊性病特征是肾髓质有多发囊肿，其余肾组织可见肾小球数目减少，肾小管萎缩，肾间质有弥漫性纤维化，ct表现肾皮质变薄，髓质呈低密度类似肾积水，本例两者均不符合。[/quote]
谢谢

houaiping

肾实质密度约26hu，囊状低密度影ct值9hu，小点状高密度影ct值约40hu。考虑微小复合型囊肿，高密度多为囊内出血、含高蛋白及钙化所致。

不知临床有无贫血、氮质血症的表现。如果是肾髓质囊性病变（mcd）,就比较麻烦，也许最终会导致肾功能衰竭。


支持！

江南霜晓

平扫显示腹部血管密度均降低，肝实质内血管密度明显低于肝实质，应该是有贫血，请结合临床资料；
肾囊肿内如果含有较多的粘蛋白物质密度也会比较高，在低密度的肾实质衬托下更加明显。

dyqct

以下是引用zsl6918在2008-3-16 8:50:00的发言：[br]考虑家族性多囊肾病，高密度的结节可能是高密度囊肿。

支持！

不学无术

双肾略增大，密度减低，内见多发低密度影及结节状高密度影，肝脏增大，肝内胆管扩张，肝门区结构模糊，结合病人家族中有多囊肾病人，考虑多囊肾并胆管扩张，建议增强扫描鉴别是囊肿还是合并结节性硬化。

zyx168

以下是引用zsl6918在2008-3-16 8:50:00的发言：[br]考虑家族性多囊肾病，高密度的结节可能是高密度囊肿。