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楼主: sungh
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[胸部] CT12289:男,43岁,胸痛,气短一周余,求教

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21#
发表于 2008-3-19 04:27 | 只看该作者
胸主动脉瘤并附壁血栓,左侧外伤性膈疝。
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22#
发表于 2008-3-19 04:33 | 只看该作者
胸主动脉瘤和左侧膈疝.动脉瘤有附壁血栓
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23#
发表于 2008-3-19 07:03 | 只看该作者

回复:ct12289:男,43岁,胸痛,气短一周余,求教

以下是引用hhcckk在2008-3-18 12:35:00的发言:[br]病人能活下来简直是前身的造化[br]主动脉旁囊状密度增高影,周围包壳样钙化,增强后病灶强化明显,边缘部分有无明显强化的区域,右膈顶抬高[br]考虑假性动脉瘤,外伤性膈疝[br][br]假性动脉瘤的形成往往是动脉部分全层破裂后,由于周围有较厚的软组织,伤道小而曲折,或经包扎止血,血肿与动脉相通形成搏动性血肿,约在 伤后1月,血肿机化形成外壁,内面为动脉内膜细胞延伸形成内膜。[br][br]外伤性膈疝,可发生在开放性胸腹腔损伤致膈肌破裂,但绝大多数发生于闭合性损伤。其产生机制可能是胸腹腔压力差明显,膈肌创伤后较难愈合。当胸腹部受到外力暴力作用传到膈肌顶部的中心腱时,使其紧张破裂,随之腹腔内脏器进入胸腔。右侧因有较大的肝脏遮盖,所以容易发生在左侧。[br]
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24#
发表于 2008-3-19 16:16 | 只看该作者
1)胸主动脉瘤并附壁血栓。2)左侧外伤性膈疝。
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25#
发表于 2008-3-19 16:23 | 只看该作者
哇赛,20年前的胸部外伤史,简直是奇迹。
支持假性胸主动脉瘤,膈疝
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26#
发表于 2008-3-19 21:45 | 只看该作者
支持  胸主动脉瘤和左侧膈疝.动脉瘤有附壁血栓。
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27#
发表于 2008-4-10 15:45 | 只看该作者
胸主动脉瘤伴附壁血栓或假性动脉瘤,建议mri进一步检查。
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28#
发表于 2008-4-10 16:10 | 只看该作者
1)胸主动脉瘤并附壁血栓。2)左侧外伤性膈疝。
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29#
发表于 2008-4-10 19:18 | 只看该作者
1)胸主动脉瘤并附壁血栓。2)左侧外伤性膈疝。
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30#
发表于 2008-4-11 05:34 | 只看该作者
考虑假性动脉瘤,外伤性膈疝
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