X0239：[原创]看这腰椎,不解

zhangyouhong

看不清

wjy

有没有腰5椎体滑脱?????

JUDY160954

多发跳跃性压缩性骨折，t10椎体骨质密度局限性减低，首先要排除转移瘤。建议mri检查。

yzh9939

什么地方“不解”？是胸椎纵行的高密度线吗？——那是胸膜增厚钙化。
腰椎情况：1.腰椎5向前完全滑脱（超iv度）；2.t11、l1、l2压缩性改变，有无骨质破坏看不清；3.腰椎退行性变；4.腰椎转移瘤待排除。[emb2]

桐歌

本病发生在椎体发育生长时期
这是生长期的表现吗
脊椎骨质疏松,呈鱼肋形,周围无钙化.点型骨质梳松表现

CLNIHAOWAN

[emb6]10楼

ytxwzi

ｔ１１，ｌ１可能为缺血性坏死改变，可摄过曲过伸侧位片对比椎体含气位置的改变

向医生

以下是引用weixuan在2005-4-20 19:47:03的发言：[br]t11椎体骨软骨病考虑；l1锲行变[br]椎体骨软骨病：[br]病理：椎体一次化骨中心的缺血坏死，称calve病，亦称扁平椎，椎体骨软骨炎，脊柱畸形性骨软骨炎等．本病发生在椎体发育生长时期，故多见２－１５岁儿童，多见脊柱的胸腰段，以胸椎多见．通长只累及一个椎体，及少侵犯多个椎体．[br]x 线表现：１早期　　椎体前半变扁效后显著，并产生局限性脊柱后突，病椎体可见双凹畸形．２进展期　　椎体前后经及横经加大，其前缘超过相邻椎体之前缘，呈薄片状，称＂铜钱征＂椎间隙正常或稍增宽，及少侵犯椎弓跟．３恢复期　　可渐渐增厚，可恢复至厚度的２／３或接近正常，密度正常．前后经仍可大于相邻椎体，病椎可部分恢复或完全．

          t11呈扁平椎改变，但扁平椎并非只见于椎体骨软骨炎（又称calve’s病），还可见于腰椎转移瘤、嗜酸性肉芽肿、甲旁亢、黄色瘤等病。从本例图像的情况来看，患者年龄较大（肋软骨钙化较多），尚有其它椎体的楔形变，因此应该把腰椎转移性肿瘤的诊断放在首位。

lxb

1.病史不全。应结合病史进行分晰。
2.侧位不够侧。

zhangyouhong

看不清楚