CT00144：左侧鼻腔占位

jiajie · 发表于 2004-4-17 21:54

鼻腔息肉

gaozhengyi · 发表于 2004-4-17 21:59

支持刘祥茹。/饶命

权世辉 · 发表于 2004-4-17 23:01

软组织占位　　考虑良性病变　　给个骨窗看看

吕军浩 · 发表于 2004-4-17 23:02

各位所言及是，鼻腔占位影象医生，不如临床医生方便。有时脓鼻涕和息肉影象也难分。如果没有压力，长长见识倒不错。
本例，我认为病灶为膨涨性，鼻中隔被推移，上颌窦内壁也是推移，故霉菌感染可排除，溶骨性吸收不明显，病灶内有钙化，内翻乳头壮瘤首先考虑。

汪涛同志 · 发表于 2004-4-19 12:01

我也首先考虑乳头状瘤的可能性最大，其理由：骨质虽然破坏但尚连续，符合其膨胀性生长特征，当然，遇到这种情况恶性病变我们都不能排除。但我绝对不考虑息肉，原因如下：单侧病变息肉本来就少见，而且此病例鼻腔内肿物的密度明显和上颌窦内密度不一致，同一种息肉会有两种不同的密度，这很难解释，最合理的解释为乳头状瘤的主体在鼻腔内，上颌窦的表现为肿物堵塞窦口继发窦腔的炎症改变。另外，息肉侵犯上颌窦时，窦口一般是轻度扩大或不扩大，而乳头状瘤侵犯窦口时明显扩大，这也是乳头状瘤和息肉的鉴别要点！

翁志蓬 · 发表于 2004-10-19 08:48

术中所见：左侧上颌窦内侧壁隆起肿物，有少许积脓，左鼻腔内充满淡红色质脆新生物。在内窥镜下清除左上颌窦内容物，清除左鼻腔肿物。

病理报告：（左鼻腔肿物）送检组织局部表面披覆鳞状上皮、固有膜充血、出血及明显水肿，内见散在分布小片状、小条索状异型细胞。免疫组化检查：ews（+）、nse（+）、syn（±）、ema（-）、s-100（-）。提示肿瘤为恶性、神经源性，意见为嗅神经母细胞瘤

JIAJIE · 发表于 2004-10-19 19:23

骨质破坏不明显。

wwwhhhyyy · 发表于 2004-10-19 21:27

ews（+）、nse（+）、syn（±）、ema（-）、s-100（-）这应该是肿瘤五项了能给具题解释一下吗

迷徒者 · 发表于 2005-1-1 19:16

谢谢

cal362 · 发表于 2006-10-1 00:50

谢谢!

[颌面颈部] CT00144：左侧鼻腔占位