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楼主: 还珠格格
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[腹盆腰部] CT12755:肝脏平扫+增强扫描

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21#
发表于 2008-4-10 16:45 | 只看该作者
源于肝左叶,外生性肝癌。
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22#
发表于 2008-4-10 18:11 | 只看该作者
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23#
发表于 2008-4-10 18:13 | 只看该作者
好病例!提几点看法,第一,病灶的强化特点不支持原发性肝癌,未见速升速降的表现。且病人未见肝硬化的表现。第二,胆管细胞癌多有相应肝叶的萎缩,本病例非但未见反而外凸,远端胆管也未见扩张。此点也不支持胆管细胞癌的影像表现。第三,病灶的强化特点呈逐渐强化,内见多个囊变坏死区,病灶与胃底及体部关系密切,部分层面不能区分,所以综上考虑来源与胃的恶性间质瘤可能性最大。
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24#
发表于 2008-4-10 19:06 | 只看该作者
肝左叶巨块型肝癌
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25#
发表于 2008-4-10 19:09 | 只看该作者
肝左叶腺瘤,其内囊变坏死。
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26#
发表于 2008-4-10 19:10 | 只看该作者
肝左叶胆管细胞癌可能性大,发病年龄,增强特点,静脉期强化明显高于动脉期
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27#
发表于 2008-4-10 19:22 | 只看该作者
支持来源于胃壁的恶性间质瘤。
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28#
发表于 2008-4-11 02:41 | 只看该作者
来原于胃的间质瘤 或平滑肌肉瘤可能性大.
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29#
发表于 2008-4-11 04:08 | 只看该作者
从矢状位及冠状位你就会发现病变明显是来自于胃前壁的,胃腔受压明显向后移位且缩小,增强扫描明显强化,内部见不规则低密度未强化的坏死.强烈支持胃壁恶性间质瘤.
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30#
发表于 2008-4-11 04:27 | 只看该作者

回复:ct12755:肝脏平扫+增强扫描

以下是引用zsl6918在2008-4-10 10:13:00的发言:[br]好病例!提几点看法,第一,病灶的强化特点不支持原发性肝癌,未见速升速降的表现。且病人未见肝硬化的表现。第二,胆管细胞癌多有相应肝叶的萎缩,本病例非但未见反而外凸,远端胆管也未见扩张。此点也不支持胆管细胞癌的影像表现。第三,病灶的强化特点呈逐渐强化,内见多个囊变坏死区,病灶与胃底及体部关系密切,部分层面不能区分,所以综上考虑来源与胃的恶性间质瘤可能性最大。

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