X4065:M66Y,右膝关节疼痛1年

yangwq

右膝骨关节炎并滑膜性骨软骨瘤病。建议置换

mzh123

以下是引用光影相伴在2008-4-26 18:27:00的发言：[br]考虑：滑膜性骨软骨瘤病。

ml2007

右膝骨关节炎并滑膜性骨软骨瘤病。

xiaoniu

该患者膝关节间隙狭窄，关节面增生硬化，关节面腘窝侧颗粒样骨化阴影，比较典型的：退行性骨关节病并继发性滑膜骨软骨瘤。
　滑膜骨软骨瘤病病因至今不明，能引起滑膜化生原因多种多样，如胚胎、外伤、炎变与肿瘤等。认同胚胎、外伤学说者多。病名曾相当混杂，如滑膜软骨瘤病、滑膜骨软骨瘤、腱鞘滑膜(骨)软骨瘤病或滑膜良性肿瘤等。现多数学者主张命名为滑膜骨软骨瘤病。分原发性与继发性两大类。原发性中病因以胚胎学说为主。既残存胚胎组织活化、增生形成，引起滑膜化生。病史相对较长。原发性中按部位又分原发于关节腔、滑囊与腱鞘滑膜，前二者与关节交通，后者不与关节交通。继发性是指关节已存在某些骨关节病，因软骨或骨性关节面碎裂、刺激关节滑膜化生、引起关节内游离体形成。继发性中病因以外伤、炎变学说为主，其中原发性中游离体多偏大，且数目多，游离体除位于关节腔外，还位于滑囊与腱鞘滑囊，多呈“钟乳石”样游离体。原发性中除游离体外，往往关节骨受累不明显，相反继发性关节病变明显如关节肿胀，关节骨退行性变，关节间隙变窄等，往往诊断中易误诊，而且病史相对较短，症状重，如关节绞锁、活动受限等。滑膜骨软骨瘤病属自愈性疾病，实际病例多于临床所见。本病病理分期为三期，ⅰ期滑膜内病变期，ⅱ期游离体形成期，ⅲ期继发关节退变期。
　　游离体形态、大小对x线诊断本病意义重大，确诊仍需手术病理。其中原发性因游离体表现明显，关节骨受影响小，诊断较易。继发性诊断相对困难。但诊断中注意与相似疾病鉴别，如滑膜结核，退行性骨关节病，神经性关节炎等。正确诊断不困难。

眼睛

右膝骨关节炎并滑膜性骨软骨瘤病

luoxinjun

1\\退行性改变.
2\\滑膜性骨软骨瘤

勇

滑膜骨软骨瘤病以关节腔内多发软骨结节为特征。该患者关节间隙变窄，边缘骨质增生。
考虑：退行性骨关节病并滑膜骨软骨瘤。

yangyudong333

1退行性变
2滑膜软骨瘤病,

slc0002slc

1     退行性变  
    2   滑膜骨软骨瘤病

let8977529

以下是引用杏林古木在2008-4-26 18:27:00的发言：[br]右膝骨关节炎并滑膜性骨软骨瘤病。