CT13155:75M,5小时前突感不适，短时间内进一步发展为意识障

panyishengct · 发表于 2008-4-30 05:58

[quote]以下是引用tfq6909在2008-4-29 20:20:00的发言：
双肺未见占位，我考虑：主动脉夹层破裂，至心包填塞,病史也相符

支持．！

jsgdoctor · 发表于 2008-4-30 06:22

.右肺下叶肺ca并纵隔多发淋巴结转移；2.右侧胸腔少量积液及心包积液。

胖姐 · 发表于 2008-4-30 06:43

为什么不考虑心包积液是肺癌转移所致

wywly · 发表于 2008-4-30 06:45

有纵隔内积血,不单是心包积液.感觉像是血管破了,夹层或血管瘤吧,右肺门更多的是受压改变.
这种病例最难弄了,别管什么原因,病人最易发生心包填塞了,我遇见过两例,自发病起,一个病人只坚持大约10多个小时,另一个才不到2小时,连ct片都没来得及拿.都over了.

yangyudong333 · 发表于 2008-4-30 14:34

我认为大量心包积液，心包填塞导致的心衰，血管明显增粗，我看不出明确的占位

老爱克斯 · 发表于 2008-4-30 16:41

以下是引用zjzjr在2008-4-29 20:23:00的发言：[br]我认为大量心包积液，心包填塞导致的心衰，血管明显增粗，建议增强.

拾荒者 · 发表于 2008-5-1 06:42

以下是引用lczeng在2008-4-29 21:22:00的发言：[br]随访患者：b超提示心包积液，肝大，门静脉增粗。休克血压，肝可触及约肋下4cm，双下肢无水肿，颈静脉未见明显怒张。没来得及做穿刺，病人就已经死亡。最后诊断：心包填塞。临床医生说可以考虑急性心包填塞诊断。该患者最后心包积液的原因都没查出来。

遗憾！

形影不离 · 发表于 2008-5-1 15:51

以下是引用zjzjr在2008-4-29 20:23:00的发言：[br]我认为大量心包积液，心包填塞导致的心衰，血管明显增粗，建议增强.

zsl6918 · 发表于 2008-5-1 16:03

典型的升主动脉夹层并破裂出血，进入心包腔内！引起心包填塞。

wanghuiyellf · 发表于 2008-5-1 16:25

我认为大量心包积液，心包填塞导致的心衰，血管明显增粗，建议增强.

[胸部] CT13155:75M,5小时前突感不适，短时间内进一步发展为意识障

回复：ct13155:75m,5小时前突感不适，短时间内进一步发展为

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