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楼主: 黑白光影
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[呼吸] X4338:支气管断裂?

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21#
发表于 2008-6-10 01:35 | 只看该作者
气胸不应局限在左下部,可提示,建议ct.
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22#
发表于 2008-6-10 01:41 | 只看该作者
、本人觉得不考虑支气管断裂(平片不好确定),考虑肋骨骨折刺伤胸膜所致气胸。2、左肺片状影考虑创伤性湿肺。
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23#
发表于 2008-6-10 01:51 | 只看该作者
x线如表现:气管支气管气柱中断,肺不张,肺下垂征,纵隔及皮下气肿、气胸或液气胸;ct检查能显示气管支气管管壁的缺陷,管腔狭窄、堵塞、移位或成角畸形.结论:应用x线平片和ct检查,对外伤性支气管断裂的早期诊断有价值.
暂支持2楼考虑




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24#
发表于 2008-6-10 01:52 | 只看该作者
、本人觉得不考虑支气管断裂(平片不好确定),考虑肋骨骨折刺伤胸膜所致气胸。2、左肺片状影考虑创伤性湿肺。
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25#
发表于 2008-6-11 18:23 | 只看该作者
支气管断裂,有完全断裂,和裂而不断之别。
完全断裂平面有一定的征象提示:
1。”截断征”,高仟伏摄影易发现。
2。“肺下垂征”,立位摄片不张肺收缩于下肺野。
3。间接征象:“颈深部气肿征”,颈部皮下气肿,纵隔气肿;钡骨第1~3肋骨骨折能引起气管断裂的机率大。
4。陈旧性支气管断裂可出现一侧性肺不张。
另:临床若闭式收流效果不佳,或突然膨张的肺又被缩,病情突然加重,也要提示气管断裂的可能。
本例患者,没上述直接征象,无气管断裂。另纵隔气肿则不除外气管破裂,当然气胸压力大,壁胸膜破了,气体也能进入纵隔。
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26#
发表于 2008-6-11 23:45 | 只看该作者
六月二日第一片,即有气胸。
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27#
发表于 2008-6-14 01:09 | 只看该作者
支气管断裂,有完全断裂,和裂而不断之别。
完全断裂平面有一定的征象提示:
1。”截断征”,高仟伏摄影易发现。
2。“肺下垂征”,立位摄片不张肺收缩于下肺野。
3。间接征象:“颈深部气肿征”,颈部皮下气肿,纵隔气肿;钡骨第1~3肋骨骨折能引起气管断裂的机率大。
4。陈旧性支气管断裂可出现一侧性肺不张。
另:临床若闭式收流效果不佳,或突然膨张的肺又被缩,病情突然加重,也要提示气管断裂的可能。
本例患者,没上述直接征象,无气管断裂。另纵隔气肿则不除外气管破裂,当然气胸压力大,壁胸膜破了,气体也能进入纵隔。
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28#
发表于 2014-2-11 10:22 | 只看该作者
肋骨骨折伴气胸,2密度增高影考虑肺压缩组织
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