CT14094:F64Y,请会诊，急

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以下是引用shuqiang1在2008-6-18 11:26:00的发言：[br]综合临床资料及图象表现还是支持两上肺陈旧性结核，肺气肿，支扩，右肺下叶背段球形灶为结核球.

支持

LIAOQIANG

右肺下叶病变有分叶，与胸膜相接触面较广。无毛刺。考虑结核球可能性大。穿刺活检。

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以下是引用jiajie在2008-6-18 10:21:00的发言：[br]右肺下叶背段胸膜下不规则软组织密度肿块，内见点状高密度影，边界较清楚，呈分叶状，与胸膜相切，结合临床病史首先考虑周围型肺癌。建议ct引导下经皮肺穿活检。[br]双肺改变考虑支扩、肺间质纤维化。

xulianj

肺间质纤维化、支扩、感染、肺气肿是明确的。
右下叶病灶：边缘光滑，除有砂砾样钙化外密度均匀，邻近胸膜增厚等均支持结构诊断，分叶征象没有太大的鉴别意义，纵隔内淋巴结增大倾向于肺癌，但此例增大的淋巴结似有中心环死。综合考虑结核可能性稍大，此部位位置表浅，穿刺活检是不错的选择。

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以下是引用蚂蚁在2008-6-18 10:51:00的发言：
肺间质纤维化、支扩、感染、肺气肿是明确的。
右下叶病灶：边缘光滑，除有砂砾样钙化外密度均匀，邻近胸膜增厚等均支持结核诊断，分叶征象没有太大的鉴别意义，纵隔内淋巴结增大倾向于肺癌，但此例增大的淋巴结似有中心环死。综合考虑结核可能性稍大，此部位位置表浅，穿刺活检是不错的选择。
支持！

jinguoji

支持两上肺陈旧性结核，肺气肿，支扩，右肺下叶背段球形灶为结核球。