CT14415:F，57Y。请各位老师分析。

云翔

肝门区肿块及淋巴结，肝左叶萎缩，肝内外胆管扩张及积气；胆囊壁厚，模糊；考虑恶性病变，继发感染 胆管癌？

zjzjr

以下是引用dyqct在2008-7-4 9:43:00的发言：[br]考虑：1.化脓性胆囊炎伴周围脓肿形成。[br]　　  2.胆系感染、扩张、积液、积气。[br]      3、双侧胸膜腔积液、右侧胸膜增厚。[br]　　  3. 左侧膈疝。

徐飞

胰头癌致梗阻性胆系感染?

jiangjing

1.左侧膈疝。
　　2.双侧胸膜腔积液、右侧胸膜增厚。
　　3化脓性胆囊炎，胆系感染，胆管积气
　　
　　4肝左叶外侧段脓肿形成，
    5腹膜炎

LIAOQIANG

考虑1.化脓性胆囊炎伴胆囊窝蜂窝织炎，脓肿形成、胆系感染、肝左叶脓肿、双侧胸腔积液。2.胃窦壁稍厚，胃小弯组、胰上组、腹主动脉与静脉间淋巴结肿大。考虑胃窦癌可能性。

xulianj

胰头癌累及十二指肠并继发性胆系感染，腹膜后淋巴结转移！双侧胸腔少量积液。

jinguoji

以下是引用守望可可西里在2008-7-4 0:48:00的发言：[br][br]　　1.左侧膈疝。[br]　　2.双侧胸膜腔积液、右侧胸膜增厚。[br]　　3.上消化道穿孔伴肝胃间隙、胃十二指肠韧带、胰周、胆囊窝蜂窝织炎，脓肿形成。[br]　　4.由此蔓延至胆系感染、扩张、积液、积气。[br]　　5.肝左叶内侧段脓肿形成。

支持 ！！

拾荒者

以下是引用dyqct在2008-7-4 9:43:00的发言：[br]考虑：1.化脓性胆囊炎伴周围脓肿形成。[br]　　  2.胆系感染、扩张、积液、积气。[br]      3、双侧胸膜腔积液、右侧胸膜增厚。[br]　　  3. 左侧膈疝。

支持！

mayuming0954

1.左侧膈疝。
　　2.双侧胸膜腔积液、右侧胸膜增厚。
　　3.上消化道穿孔伴肝胃间隙、胃十二指肠韧带、胰周、胆囊窝蜂窝织炎，脓肿形成。
　　4.由此蔓延至胆系感染、扩张、积液、积气。
　　5.肝左叶内侧段脓肿形成。
    精辟支持 变化窗值应该能看到膈下游离气体

dr.yang

1.化脓性胆囊炎伴周围脓肿形成。[br]　　 2.胆系感染、扩张、积液、积气。[br] 3、双侧胸膜腔积液、右侧胸膜增厚。[br]　　 3. 左侧膈疝。